EL ESTREÑIMIENTO: MUY COMÚN EN NIÑOS
El estreñimiento es un problema común de la niñez. Aproximadamente 5% de las visitas al pediatra son causadas por el estreñimiento, afectando 30% de los niños en Estados Unido principalmente los niños de edad preescolar.
Hay dos tipos de estreñimientos: funcionales y orgánicos. Los cuales a su vez pueden presentarse de una forma aguda o crónica
El estreñimiento funcional causa más del 95% de los estreñimientos en niños sanos. Es importante evaluar a los niños que sufren de estreñimientos para estar seguro de que no haya alguna causa orgánica. Preste atención a los factores psicosociales y ambientales que afectan a sus niños como por ejemplo:
Evacuación dolorosa.
Dificu●tades con el entrenamiento para ir al baño.
Introducción de la leche de vaca en la dieta.
Contenido de comidas bajas en fibras.
Ingestión de agua al día.
El estreñimiento orgánico es causado por varias razones:
La disfunción de la vejiga está asociada con la disfunción ano-rectal.
La disfunción de la médula espinal y/o del sistema nervioso autónomo.
√ajo tono muscular.
Into●erancia a la leche de vaca.
Enfermedad celiaca.
Hipotiroidismo. Enfermedad de Hirschsprung.
√otu●ismo infantil. Intoxicación por plomo. bstrucción intestinal.
Diagnóstico:
A pesar de obtener un buen historial clínico y de realizar un buen examen físico, si encontramos señales de que podría haber un componente orgánico entonces debemos realizar estos análisis:
Aná●isis de laboratorio.
Estudios radiográficos.
Estudios especiales de motilidad intestinal.
Complicaciones:
Fisura Anal.
Defecación dolorosa.
Evacuación dura y de gran tamaño.
Incontinencia Fecal.
Hemorroides.
Tratamiento:
Comer más fibra. Ingestión de más líquido al día, incluyendo leche. Laxantes.
Enemas.
Cómo prevenirlo
Es muy importante tener una discusión con su pediatra de cuál es la dieta más adecuada para sus niños dependiendo de su edad. Cuando transicionan a una dieta solida es importante que tengan la cantidad adecuada de fibras necesarias para ayudarlos a evacuar con naturalidad. Las fibras la conseguimos en verduras y frutas. Un entrenamiento adecuado para ir al baño: es importante saber cuándo los niños comienzan a presentar señales de que quieren usar el
panales.. baño. Es decir, cuando están en transición de dejar de usar sus
(La Dra. Denise Núñez es pediatra y fundadora de la Fundación Niño de la Caridad en El Bronx, NY).