구강내장치를이용한코골이치료

코골이는 숨을 쉴때 공기가 기도와 폐로 들어가기 전에 지나게 되는 목 의 인후부가 좁아져서 공기가 쉽게 드나들 수 없을 때 생기는 현상으로 수면중에 호흡 곤란이 있음을 알 수 있는한증상이다.

숨을 쉴 때는 공기가 입천장, 목 젖, 편도선, 혀 등과 같이 부드러 운 구조물을 지나게 되는데, 낮에 는 이 부분들이 제자리를 유지할 수 있도록 주위 근육들이 도와주어 공 기 통로가 막히지 않아 소리가 나 지 않지만, 잠자는 동안에는 근육 들이 이완되어 늘어지기 때문에 공 기 통로가 좁아져서, 이 부분을 공 기가 통과할 때에 입천장이나 목젖 등 주변의 부드러운 조직들을 진 동시켜서에 코고는 소리를 내는 것이다.

한편, 코를 심하게 고는 환자에서 는 비만증이 있거나 수면중에 근육 이완이 심한 사람은 공기 통로가 일 시적으로막힐수있는데, 이렇게되 면 공기가 폐로 전혀 들어갈 수 없게 되는데, 이러한 현상을 폐쇄성 수면 무호흡증이라고한다.

이런 상태가 얼마간 지속되면 폐 가 신선한 공기를 얻지 못하게 되므 로이를감지한뇌가우리몸을깨우 도록 명령하고 근육을 수축시켜 공 기통로를다시열게해준다.

이 때가 되서야 비로서 환자는 숨 을 크게 한 번 몰아 쉰 뒤 호흡을 다 시시작할수있게된다.

이러한 일이 매일 밤 되풀이되면 깊은수면을취할수없게되기때문 에 낮동안 심한 졸음과 피로함을 느 끼게되며 , 종종 교통사고의원인이 되기도 한다. 또한, 오랫동안 이러 한 이상이 계속될 경우 심장이나 폐 에 대한 부담을 가중시켜서 고혈압, 부정맥, 심근경색증등과 같은 심각 한합병증을일으킬수도있다. #.수술을 통한 치료 대부분의 수 술은인후부의구조물들을줄이거나 제거해서 기도를 넓힐 목적으로 행 해진다. 현재 자주 적용되는 수술방 법은 목젖, 입천장의 일부와 편도선 같은 목구멍의 주위 조직을 잘라내 는수술로, 전신 마취가 필요하며 수 술 후 하루 내지 이틀정도의 입원이 필요하다 . 최근에는 레이저를 이용 하여 목젖 전체와 입천장 일부를 제 거하는 수술을하기도한다. 이수술 은국소마취만으로가능하다.

이상에 소개된 수술은 성공했을 때는 그 효과가 거의 지속적이나 통 증, 출혈 , 감염, 연하 곤란 ( 음식을 삼키기 어려움) 등과 같은 수술후의 합병증을 유발할 수도 있으므로 신 중을기해야 하고, 때로는 식사 도중 음식이 넘어 오거나 음성 변화를 일 으켜생활에지장을줄 수도있으며, 코골이나 수면무호흡증이 잘 개선되 지 않는 경우도 있다는 사실을 염두 에두어야한다.

#.호흡장비를 사용하는방법 (지 속적상기도양압술) 수면중 호흡 장애의 치료를 위해선진국 등에서 드물지 않게 사용되고 있는 방법중 의 하나로, 잠을 잘 때 호흡장비를 이용하여 기도를 통해 강제로 공기 를 밀어 넣는방법인데효과면에서 가장 탁월한 것으로 알려져 있다. 그렇지만, 공기를 불어넣을 수있 는 고가의 장비를 각자 마련해야 하고 자는동안 마스크를 코에 대고 있어야 하므로 종종 심한 불편감을 준다.

#.구강내장치를이용한새치료법 호흡 장비나 수술법은 그 나름대로 의 많은 단점을 가지고 있어서 잠자 는 동안 입안에 간단한 장치를 넣어 줌으로써 코골이와 수면중 호흡 장 애를 치료하는 방법이 사용되고 있 다. 즉 잠자는 동안 입안에 특수한 장치를 끼고 잠을 잠으로써 수면중 에 나타나는 코골이나 호흡 장애를 치료할수있다 .

이러한 장치는 모두 충분한 공기 통로를 확보해 주려는 목적으로 개 발되었는데 , 혀만을 앞으로 당겨 주 는장치, 아래턱전체를 앞으로 내밀 어 주는 장치, 목젖 부분을 위로 들 어올려주는장치등이있다.

이들 장치는 효과면에서 가장 우 수하다는 호흡장치에 버금가는 효 과를 나타낸다고 알려져 있으며 일 시적인 불편감을 제외한다른부작 용은 거의 없는 것으로 보고되고 있다.  문의: ( 323) 731- 0707