聯邦健保網納保抵稅？2上訴法院唱反調 華府 限補助州健保市場消費者維州 法條模糊 依國稅局決定歐巴馬政府 不影響已獲補貼者
華府和維吉尼亞州的聯邦上訴法院，針對在聯邦政府於36個州所經營健保市場購買私人健保計畫的消費者，能否獲得保費補貼的爭議，22日做出南轅北轍的裁定。「歐記健保」這項最新爭議，預期最後可能訴諸聯邦最高法院。
歐巴馬這項重大立法在共和黨和保守派人士不斷以訴訟挑戰之下，前景更添變數。兩個聯邦上訴法院的分歧裁定，顯然是以黨派的立場為界線，因為華府上訴法院投下反對票的兩位法官，均為共和黨政府任命，而維吉尼亞州上訴法院一面倒支持歐記健保的三名法官，全是民主黨政府任命。
這兩起訴訟的爭議，在於聯邦政府對於透過聯邦健保市場購買健保的民眾，提供保費抵稅優惠的能力。歐記健保實行至今，800萬名已登記2014年私人健保的消費者，其中大多透過聯邦健保市場納保。
華府聯邦上訴法院的三名法官在兩票比一票的裁定中指出，健保法允許協助支付保費的補助，僅可提供給透過州營健保市場購買私人健保計畫的消費者。三名法官並表示，國稅局不可對透過聯邦和州健保市場購買健保的民眾，提供保費的抵稅優惠。
不過，幾個小時後，維吉尼亞州聯邦第四巡迴上訴法院的三名法官則做出迥然不同的裁定，一致支持這項聯邦規定，以執行攸關歐巴馬健保改革的補助。
三名法官指出，鑑於現行法律條文的規範太過模糊，以致無法 限制提供基金，因此將依據國稅局的決定，補助可提供給已在聯邦和州健保市場購買健保的消費者。歐巴馬政府已表示，將對華府聯邦上訴法院的裁定提出上訴。儘管預期上訴過程可能長達六個月，但當局強調，該裁定對於目前每月已獲得補助者，將不受影響。此外在歐巴馬政府 上訴期間，法官將暫緩執行該裁定。而聯邦最高法院自由和保守派大法官曾在2012年6月，就健保法的爭議做出涇渭分明的裁定。當時聯邦最高法院是基於憲法的理由，以五票比四票通過支持歐記健保，但允許各州可選擇退出一項牽涉醫療補助計畫(Medicaid)的重大條款。