中大 血漿DNA

找到癌細胞中EB病毒 存活率高達9成 盼3年內推廣篩檢

明報報導，根據香港數據，逾99%鼻咽癌患者的癌細胞帶有EB病毒（Epstein-Barr virus ），檢測癌細胞釋放於血漿的EB病毒DNA ，有助診斷出鼻咽癌患者。

盧煜明領導的研究團隊於2013年至16年間，為香港2萬174名無鼻咽癌病徵、40至62歲的男性進行「血漿EB病毒DNA測試」。初次驗血1112人呈陽性結果，複檢後34人確診鼻咽癌。

據報導，確診患者中有16人（47%）屬癌症第一期，8人（23.5%）屬第二期，共占整體患者逾七成；比例高於全港確診數字， 2014年有5.9%確診者屬第一期，12.5%屬第二期。該批病人3年內無惡化存活期高達97% ，較香港鼻咽癌患者的相關數據高27個百分點。盧煜明表示，篩查「將未來5年會發病的人一次過篩選出來」。研究結果刊於醫學期刊《新英倫醫學雜誌 》，盧煜明指，篩查的陽性預測值達11%高於一般癌症篩查的3%。呈陰性反應的1萬9000人中，僅1人被確診患癌。研究團隊會跟進參加者的病歷10年，以掌握更多數據。報導稱，對於兩次驗血呈陽性結果相差逾800人，中大化學病理學系教授陳君賜解釋，香港99%成人有EB病毒藏於免疫細胞，當免疫力低時病毒會活躍，但並非直接由鼻咽癌細胞釋放出來，造成「假陽性」。至於在複檢時呈陽性反應但無確診的人是否亦屬「假陽性」，則仍有待研究。

陳君賜指每人的驗血成本為240港元（約30美元），該技術有別於坊間驗鼻咽癌的方法，可找出細微的癌細胞，他期望可於未來3年推廣技術做篩查。

鼻咽癌為香港第十大常見癌症，礙於無明顯病徵，近八成患者確診時已屆晚期。中文大學健康科學研究所所長盧煜明與團隊新研發的血漿基因測試，可找出早期鼻咽癌，在逾2萬人中，發現約300人帶有可致鼻咽癌的病毒，最終協助34人確診，當中近半屬難以發現的第一期。團隊期望未來3年將技術推廣作鼻咽癌篩查。