擔心產後不性福 醫生有招

●「醫師，我可以剖腹產嗎？聽說自然產的話，會影響性生活。」30歲的年輕孕婦這樣問，她說，因為許多朋友都有這樣的問題。辛苦懷孕九個月後產子，卻在幾個月後與老公恩愛時，被抱怨「那裡比以前鬆」，讓妻子信心受創，兩人當晚也不歡而散。「只要生過小孩，陰道絕對會比以前鬆，再怎麼恢復都不可能回到未生小孩之前，只是鬆弛程度有差異。」台灣彰化醫院婦產科主任田怡文表示。「凱格爾運動是很方便的運動，任何時候都可以做。」田怡文說，正確使力的方式，就是在尿尿到一半憋住，使用的肌肉就是骨盆底的肌肉，不論是坐著或站著，都可以練習收縮骨盆底的肌肉，緊縮幾秒後再放開，多次練習。

兩種方式 協助陰道恢復緊度

大部分陰道鬆弛嚴重的女性，以50、60歲以上較多，目前有兩種方式協助陰道恢復緊度，一種是陰道雷射手術，主要是以雷射的方式促進陰道的膠原蛋白增生，讓陰道壁變厚，感覺也因此變緊，田怡文說，「不過這種方式是會消退的，每隔一陣子必須再補打。」另一種方式是以外科手術的方式，將較靠近陰道口的部分內部皮膚切下，再將兩邊拉好縫起，用拉緊的方式來讓陰道變窄，也能達到一樣的效果，就是一般人說的「陰道整形」，只不過因必須動刀，恢復期也比雷射長。

部分孕婦擔心自然產會造成陰道鬆弛，影響性生活。醫生表示，可透過凱格爾運動訓練收縮陰道肌肉，或透過手術協助陰道恢復緊度。 (本報資料照片)

除了子宮內膜異位症，還有隱形殺手「免疫異常」導致的不孕症，但占比不到5%，比率極低。台安醫院婦產科醫師何信頤表示，臨床上部分年紀二十到三十歲的女性，一而再、再而三的流產，懷孕不超過三個月，連續兩次以上流產者，醫學上稱作「反覆性流產」，這類患者通常經過抽血檢測後，有部份患者與免疫異常有關。 何信頤說，目前免疫異常的疾病中，罹患抗磷脂質症候群的患者，因為自身抗磷脂質抗體攻擊胎盤的血管，導致胚胎無法生長，容易懷孕後胎死腹中；至於常見的紅斑性狼瘡，類風濕性關節炎的病人，比較沒有反覆性流產問題。