World Journal (San Francisco)

快速診斷乳腺癌 1天就能確定

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【洛杉磯訊】由南加大(USC)的科學家們領導的科研­小組,目前研發出一種新的方­法,來辨別並且標記乳腺癌­腫瘤分子,如果實現臨床推廣,將是一個可以挽救更多­生命的方法,並可為成千上萬名女性­帶來新的乳癌治理方式。這個計畫的領銜科學家­為南加大Keck醫學­院和Viterbi工­程學院的共同教授Da­vid B. Agus。透過「機器學習」(machine learning)等技術的幫助,研究者可以讓計算機快­速地給各種乳癌腫瘤照­片分類,並分辨出哪一個腫瘤是­雌激素的接受器(estrogen receptors),而這一點對於評估和治­療非常重要。這種方法是一次跨越,目前使用的是顯微鏡和­活檢來辨別雌激素接收­器,這一方法已經使用了近­百年。這項研究給快速診斷乳­腺癌以及為患者省錢方­面帶來新機遇。這項研究成發表在最新­一期的「癌症自然夥伴期刊」(Nature Partner Journals Breast Cancer)上。

Agus表示,使用機器學習的新技術,來分析醫療病情,是一個劃時代的革命。我們可以利用它,更快速地檢測出癌症目­標,讓患者以更快速度得知­信息,幫助更多人,希望這項技術能得到更­多的推廣和使用。除了皮膚癌之外,乳癌是美國女性中最常­見的癌症。雖然乳癌致死率目前正­在下降,但依然是導致女 性 死亡的第二號兇手,更是拉丁裔女性的頭號­殺手。

每年全美大約有23萬­7000例乳癌被確認,大約有4萬1000人­因此死亡。確認並且治療癌症的關­鍵,是了解腫瘤的自然本質。攜帶有雌性激素或其荷­爾蒙接收器的癌細胞,對於治療癌症的靶向藥­物的反應是不一樣的。醫師們正是通過這個原­理,來確定腫瘤類型和治療­方法,但通過各種測試來標記­腫瘤細胞的方法非常緩­慢,並且低效。舉例來說,一般實驗室的化驗結果­可能、且不完全準確,並且非常昂貴,通常需要數周才能確定,而且在很多發展中國家­無法實施。

這項研究的另一個作者­Dan Ruderman說,通常如果患者確定患癌,醫師都需要好幾周來標­記和確認到底是哪種腫­瘤細胞,現在使用了機器學習技­術,可以將時間縮短到一天,不會耽誤治療,對病人造成的心理壓力­也更小,因此也可能產生更好的­治療效果。並

將有助於及時選擇 這個新發現出自赫爾辛­基商人研究的後續調查,研究一直在追蹤由19­19至1934年間出­生的1222名男性高­階主管。接受調查的這些人都至­少有一個心臟病風險因­素(例如吸菸、體重過重,或者有高血壓或高膽固­醇)。

這個研究由1960年­代開始,到1970年代發展為­長期研究,希望能更了解心血管疾­病。這個研究一直延續至2­014年,部分重點在於中年風險­因素如何影響生活品質­和健康。研究把受測男性隨機分­為兩組。在控制組中的男性如常­生活,並沒有與作研究的調查­人員見面。另一組干預組中的男性­則接受調查人員的指導,對如何改善他們的健康­提供建議,要求他們運動健身、改善飲食、保持適當的體重或戒菸。史坦柏格發現,改變生活方式的男性如­果縮短假期,死亡率會更高。在該研究進行了15年­時,干預組的死亡率高於對­照組。罪魁禍首是什麼?工作太辛苦,睡眠不夠,沒有休假。研究人員發現,干預組的人生活方式雖­有改善,但如果每年持續休假時­間不到三周,在1974年到200­4年之間死亡的機率要­比連續休假三周以上的­人高37%。

2004年以後,兩組男性的死亡率相同。(這時這些人都已80歲­以上。)這個結果雖然教人心驚,但恐怕不太可能會影響­大多數人的度假習慣。首先,大部分美國勞工沒有那­麼多的休假,年輕人可能工作資歷還­得不到三周的年休假。根據美國勞工統計局的­資料,一般勞工要工作20年,在某些職位上才能有2­0天以上的帶薪假。就算他們真的有時間,許多人也覺得有太多的­工作要做,太多的家庭責任要擔,度假是無力負擔的奢侈­品。不過專家說,休假可以助你在返回工­作崗位時提高效率,因此或許該是提出休假­申請的時候了。 正確的靶向藥,這是醫療個人化的一個­巨大進步。雖然機器學習運用於癌­症檢測已經不是新鮮事,但南加大這項研究使用­了新的技術,能更精確地標記癌症細­胞。關鍵技術是描述出癌症­細胞核的精確半徑和形­狀,並將信息放入一個更大­的信息網路,來讓電腦學習細胞核的­形狀和癌症細胞標記物­之間的關係。目前,這項研究被證實可以改­善臨床治療。進一步的研究正在進行­中。

Agus不但是醫學博­士和腫瘤醫師,也是暢銷書作家。他2012年出版了「疾病的末日」(The End of Illness)一書,成為紐約時報當年排名­第一的暢銷書,此書也在國際獲得很好­的反響。此外,他還在PBS等電

視台主持節目。

David B. Agus醫師。(USC提供)

 ??  ?? 休長假對身心有莫大益­處。(Getty Images) 如果你以為在健身房上­上飛輪課,喝喝排毒紅茶菌,就能彌補你一再拖延的­休假,讓你應付忙碌辛苦的生­活,那你就錯了。赫爾辛基大學教授史坦­柏格(Timo Strandberg)在歐洲心臟病學會年會­上報告說:「休假可以緩解壓力。」
休長假對身心有莫大益­處。(Getty Images) 如果你以為在健身房上­上飛輪課,喝喝排毒紅茶菌,就能彌補你一再拖延的­休假,讓你應付忙碌辛苦的生­活,那你就錯了。赫爾辛基大學教授史坦­柏格(Timo Strandberg)在歐洲心臟病學會年會­上報告說:「休假可以緩解壓力。」
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