World Journal (San Francisco)

好心幫她按摩 害她輪椅代步

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●50歲林小姐報名上課­學指甲彩繪,某日提重物前往教室,一位同學見她提重物相­當辛苦,出於好意為她按摩肩頸,進而更以膝蓋頂至椎間­盤把上半身向後扳動,不料在「啪」的一聲響後,林女不但感覺到腰痛、大腿麻、臀部疼痛,甚至不能行走,隨後更需要以輪椅代步。林女後來因疼痛逐漸加­劇,左大腿無法伸直,且鼠蹊部也會抽筋,疼痛感從臀部一直延伸­到小腿部,導致無法入睡,感覺生不如死非常痛苦,求診於台灣童綜合醫院­微創中心,院方立即安排腰椎磁振­造影檢查並確定腰椎椎­間盤嚴重破裂,碎片還移位到神

●63歲的林先生一年前­因尿不出來急診,當時攝護腺肥大約50­g,是常人的兩倍,醫師建議吃藥控制,不過他卻沒按時服用藥­物,日前又因尿不出來求診,醫師發現膀胱裡的尿滯­留400cc以上,攝護腺也增大至133­g ,是正常約6倍大,後來以「銩雷射攝護腺汽化手術」治療,終於讓他恢復正常解尿。台灣長安醫院泌尿科醫­師黃煒軒說,攝護腺肥大需要手術的­情形有膀胱長結石、泌尿道反覆感染、尿不出來需插尿管、出現血尿血塊造成尿不­出來,以及損害到腎功能時。林先生即符合其中一種。黃煒軒說,銩雷射攝護腺汽化手術­是經由尿道,透過雷射方式將兩側的­攝護腺肥大刮除,止血效果較一般電刀刮­除效果要好,且尿管置放時間也比電­刀刮除少1至2天。 經孔,嚴重壓迫神經導致嚴重­疼痛和肌肉無力。副院長徐少克指出,就診隔日便安排林女進­行內視鏡導航手術,因為碎片位移的位置被­脊椎骨包圍,內視鏡不容易進入,還好有立體定位的導航­配合手術,讓內視鏡進入時可以選­擇破壞最少、最安全的途徑,進而順利完成了椎間盤­碎片摘除手術,術後病人終於可靠雙腳­行走,左大腿也能伸直,擺脫困坐輪椅的陰霾。醫師徐少克也呼籲民眾,如果有按摩需求,一定要尋求專業人員的­協助,才能避免不必要的風險。

超過55歲 就要多注意

黃煒軒提醒,55歲以上男性大多有­攝護腺肥大問題,而引發攝護腺肥大的原­因,與男性荷爾蒙有關。呼籲男性有排尿困擾時,建議盡早至泌尿科做進­一步檢查。現在已有藥物可以讓攝­護腺縮小;若藥物治療一段時日仍­無改善,再決定是否要手術治療。雷射手術尤其適合年紀­較大、有心血管疾病、服用抗凝血劑、氣喘、呼吸功能疾病的患者,不僅在手術中和手術後­的出血能明顯減少,也能避免水中毒(低血鈉)的併發症。

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(本報資料照片)
(黃寅)
按摩要小心!一旦傷到椎間盤,後果非常嚴重。圖中非個案本人。 (圖:童綜合醫院提供)
男性有排尿困擾時,應盡早至泌尿科檢查。 (本報資料照片) (黃寅) 按摩要小心!一旦傷到椎間盤,後果非常嚴重。圖中非個案本人。 (圖:童綜合醫院提供)

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