O QUE ACONTECE NA PRIMEIRA CONSULTA?
Na primeira consulta com o especialista, é fundamental que o paciente relate os principais sinais e queixas. A forma mais efetiva de mencionar essas informações é observando os sintomas incomuns, que persistem ou que se repetem periodicamente, pontuando também se eles são progressivos. Depois de relatar o tipo de dor, diga se tem intolerância a cheiros fortes, luzes e barulhos, além de vômitos e lentidão no raciocínio e nos reflexos.
“O especialista vai examinar clinicamente o paciente, solicitar os exames básicos e, se necessário, encaminhá-lo a outros especialistas, para um tratamento multidisciplinar”, comenta o Dr. Claudio.
Na consulta, o paciente deve falar sobre a existência de sintomas que acompanham ou precedem a dor, como formigamentos no corpo, perda de força em braços ou pernas, visão dupla ou coriza. Segundo a Dra. Claudia, muitas pessoas veem pontinhos brilhantes ou pretos antes da dor, chamados de escotomas. Também é importante falar com precisão sobre a existência de doenças anteriores e histórico médico familiar.
O diagnóstico de enxaqueca é clínico, feito pelo especialista com base nos sintomas relatados pelo paciente e de acordo com as diretrizes da Headache International Society (veja matéria na página 32). Em alguns casos, o médico também pode solicitar exames complementares, como tomografia computadorizada, ressonância magnética, doppler transcraniano, eletroencefalograma e líquor, que o ajudarão a perceber se existem outros fatores desencadeantes da doença.