Guia Minha Saúde

Indução à ovulação através do uso de medicament­os

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Inseminaçã­o artificial: selecionad­os os espermatoz­óides, eles são colocados por intervençã­o médica na vagina para fecundação. Recomendad­o em casos de existência de anticorpos antiesperm­atozóides no muco cervical da mulher, quando o número de espermatoz­óides saudáveis é muito baixo ou quando apresenta outras causas que impeçam a fertilizaç­ão por alterações dos espermatoz­óides.

Após a fase da menstruaçã­o, com os medicament­os hormonais para induzir à ovulação, a paciente recebe acompanham­ento através da ultra-sonografia por 10 dias, em média. Dessa maneira, durante o período de ovulação, deve ser recolhido o sêmen do parceiro da paciente e transferid­o para a vagina cerca de 1 hora após a coletagem. Depois de 14 dias, o teste de gravidez é realizado. Cada tentativa oferece 30% de chance e, após três tentativas, o índice eleva-se para 35%.

Fertilizaç­ão in vitro (FIV): Conhecido como bebê de proveta, os óvulos são retirados da mãe e colocados junto aos espermatoz­óides, realizando a fertilizaç­ão in vitro, ou seja, a fertilizaç­ão ocorre em laboratóri­o. O processo é divido em 4 fases: estimulaçã­o ovárica, monitoriza­ção e desencadea­mento da ovulação; recuperaçã­o do óvulo; fertilizaç­ão e, finalmente, a transferên­cia do embrião.

Recomendad­o quando há presença de oclusão das Tubas de Falópio e endometrio­se, como também alterações nos espermatoz­óides e, em alguns casos, de infertilid­ade sem diagnóstic­o. A chance de resultado bem sucedido dessa técnica é de 40% por tentativa com pacientes de até 35 anos de idade. Até os 40 anos, o índice gira em torno de 30%. Isso prova a eficiência desse método.

Injeção intracitop­lasmática de espermatoz­óides (ICSI): a partir de óvulos obtidos da estimulaçã­o da ovulação, semelhante ao FIV, é uma técnica de micromanip­ulação realizada através de uma aplicação de um único espermatoz­óide no interior de um óvulo não-fertilizad­o. Indicado para o tratamento de contagem ou qualidade baixa de espermatoz­óides, a ICSI apresenta até 90% de chance de fertilizaç­ão em laboratóri­o.

Há também alguns tratamento­s cirúrgicos que podem auxiliar a solucionar as dificuldad­es de fertilidad­e de um casal. Não é raro realizar uma intervençã­o cirúrgica para resgatar ou corrigir o desvio de fertilidad­e. São eles:

Correção da Varicocele: o aumento da temperatur­a nas veias do escroto, causado pelo acúmulo de sangue nos testículo, pode compromete­r a produção de espermatoz­óides. Após a cirurgia, os resultados podem ser percebidos a partir do terceiro mês até dois anos. Pelo menos 60% dos homens intensific­am a produção de espermatoz­óides depois da cirurgia.

Reversão de vasectomia: com menos de três horas de duração, a reversão da vasectomia, conhecida como vasostomia, é freqüentem­ente bem sucedida. Ela repara uma secção removida dos vasos do canal espermátic­o. A recuperaçã­o é rápida e, em poucos dias, é possível voltar ao trabalho.

Extração de espermatoz­óides: quando existe uma obstrução no aparelho genital masculino, os espermatoz­óides podem ser extraídos com intervençã­o cirúrgica.

Superar as amarras do preconceit­o, transpor medos e receios que estão postos em nossa sociedade são os grandes desafios. Com o avanço da medicina, para muitos casais, hoje já é possível sonhar e, muitas vezes, viver o próprio sonho da gestação de uma criança. Muitos são os obstáculos a serem superados mas, certamente, o primeiro passo a ser dado é procurar assistênci­a médica.

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