La experta
‘SE NECESITA CONCIENCIAR MÁS’
1. ¿Qué es?
La capa interna del útero se denomina endometrio y es donde se aloja el embrión. Cada mes, respondiendo a estímulos hormonales, las células que lo revisten se inflaman. Cuando la mujer tiene la menstruación, las expulsa a través del sangrado, pero en el fenómeno de la endometriosis, en vez de salir por vía vaginal, esos tejidos se van ubicando en diferentes partes del cuerpo: en la trompa, en el ovario, en el intestino, hasta en el pulmón o el estómago. “Y cada mes, cuando se tiene la regla, estos trocitos también sangran y generan lesiones”, detalla la ginecóloga Fulvia Mancini, responsable médica de Clínicas Eva en Cataluña (evafertilityclinics.es).
2. ¿Por qué yo?
Las causas de la endometriosis se desconocen, aunque se ha observado un cierto componente genético. Mujeres con madres y hermanas que padecen esta patología suelen ser más propensas a desarrollarla, así como aquellas que tuvieron la primera regla muy pronto.
Aunque no hay estudios al respecto, los expertos estiman que en España hay un 10 % de población femenina afectada. En todo el mundo, 175 millones de mujeres la padecen (el equivalente a los habitantes de España, Italia y Francia juntos).
3. ¿Me puedo curar?
Hay un desfase de siete años en el diagnóstico de esta enfermedad, entre otras cosas porque a muchas mujeres no se les ocurre ir al médico por lo que consideran un dolor de regla más o menos intenso. Se ve como algo “normal”, cuando no lo es. Por eso son importantes las consultas con el especialista. Las revisiones no evitan su desarrollo, pero locali- zar a tiempo la endometriosis puede ahorrar mucho dolor. “Si no reciben el tratamiento adecuado, las molestias y el dolor pueden ser más intensos, hasta el punto de que no les permita estudiar, ni trabajar ni hacer una vida normal”. Además es una patología crónica, es muy raro que se cure completamente.
4. ¿Por qué duele?
Efectivamente, puede convertirse en una enfermedad muy incapacitante debido al dolor. “En las formas moderadas y graves, la implantación profunda de los focos endometriósicos puede afectar estructuras como nervios pélvicos, recto, vejiga y uréteres. Esto genera un estado inflamatorio que provoca un dolor muy intenso, crónico e invalidante”, admite la doctora Mancini. RESPONSABLE MÉDICA CLÍNICAS EVA EN CATALUÑA.
5. ¿Podré tener hijos?
La creencia general es que la mujer que padece endometriosis es estéril, pero la experta lo desmiente. El problema es que no hay estadísticas que indiquen qué porcentaje de pacientes no tienen problemas para quedarse embarazadas, cuántas los tienen pero finalmente lo logran y cuántas no lo consiguen nunca. “En general, se cree que el 60-70 % de las mujeres con endometriosis son fértiles y que la infertilidad aumenta con la severidad de la enfermedad”, dice.
6. ¿Cómo se trata?
Con anticonceptivos, con un DIU liberador de hormonas y, en casos más severos, con cirugía, pero eso no evita recaídas y la medicación ha de seguir tomándose de manera crónica. “Las autoridades sanitarias tendrían que concienciar y difundir más el conocimiento de esta enfermedad en el público en general. Está muy bien sensibilizar a las mujeres contra el cáncer de mama, pero la endometriosis es mucho más frecuente y las campañas de información son mucho menos numerosas. Esto tendría que cambiar, porque ninguna mujer debería esperar siete años para tener un diagnóstico y un tratamiento de una enfermedad que no te mata como el cáncer, pero que tampoco te permite vivir”.