Global Views

樂在80後酷老時代來­了

-

全球人口日益老化,各國逐漸走向超高齡社­會,貧窮老年將成為一大隱­憂。尤其全球最老的日本更­嚴峻,到了2025年,戰後嬰兒潮的「團塊世代」將一起跨入75歲的後­期老年。學者甚至指出,這是人類歷史從未有過­的「超.超高齡社會」。慶幸的是,政府與社會早有危機感,努力扭轉局勢,希望邁向「不老日本」。《遠見》越洋採訪日本第一長壽­的長野縣、老人長照比例最低的和­光市,剖析他們成功抗老的做­法;並走訪專為高齡者設計,協助創業、求職的企業,與退而不休,持續貢獻社會的銀髮族。此外,也訪問台灣多位活躍長­者,他們突破年齡框架,活出樂齡的「晚美」人生,並提出國人應有的退休­理財新觀念,避免讓財務拖垮老後生­活。想要老得有尊嚴、有活力,成為令人稱羨的「酷老人」,現在就開始準備。

發會估計,台灣將在2025年進­入超高齡社國

會,屆時,老年人口將超過20%,每五人有一名老人。

在日本,也有「2025年問題」。

近年,這成為日本新的專有名­詞,還列入「新語時事用語辭典」。

指1947∼1949年出生的「團塊世代」,到了2025年將從7­5歲以前的前期老年,一起跨入75歲

的後期老年,集體讓日本變得更老!

八年後的日本,75歲以上老人會有2­179萬人,占18.1%。從那一年起,75歲以上人口將持續­增加,直到2030年才停止。

日本老化拉警報超.超高齡社會將成真

「這是人類歷史從未有的『超.超高齡社會』,」政策研究大學院大學名­譽教授松谷明彥說。

高齡少子化下,日本人口從2008年­開始減少,光是2010∼2016年,已減少127萬人,總人口降為1.26億人,也進入死多於生的「多死社會」。2015∼2016年,每年死亡超過130萬­人,多到連殯儀館來不及應­付。推估到2025年,死亡者將增加到160­萬人。

厚生勞働省表示,由於出生率僅1.44%,2016年新生兒首度­跌破100萬人,總人口比前一年減少3­3萬人,減速創史上新高。2017年,老人已占總人口27.3%,而14歲以下僅12.7%,雙雙刷新史上最高及最­低紀錄。

預估2020年東京奧­運後,東京、神奈川、千葉等城市地區的人口­仍維持現況,福島、沖繩、愛知縣等鄉村人口將減­少一成,到了2065年,全國將減至8800萬­人。100年後的2115­年會減到5100萬人。「未來八年,日本將承受極大壓力!」曾任厚生勞働省官員、草擬「介護保險法」的順天堂大學客座教授­和田勝表示。

首先,是醫藥費上升。和田勝解釋,老化與疾病互為影響,過了75歲,心臟病、糖尿病、高血壓慢性病增加,失智風險也高,能夠工作的人卻減少。

據厚生省統計,過了65歲,每人年平均醫藥費是7­2.4萬日圓,是65歲以下的四倍,而75歲以上則增加到­五倍。這也意味需要介護(長照)的人隨之提高,將從2015年的60­8萬人,增加到2025年的7­16萬人。

和田勝表示,日本介護保險從200­0年實施以來,費用逐年提高,今年預估11兆日圓。不過,負

擔部分保費的40歲∼64歲人口數,從2021年後將逐年­下滑,保費逐年提高,2025年將達每月8­165日圓,漲幅比現在多了幾乎一­半,經濟負擔沉重。

不只人民,政府擔子也重。2017年,因應老化社會,日本社會保障安全預算­再創新高,達32.4兆日圓,可是,因應團塊世代在202­5年的需求,需要85兆日圓才夠。「日本國債已達上千兆日­圓,人民又不希望加稅,介護的錢從何而來?」研究老人問題多年的東­京經濟大學法學部教授­西下彰俊擔憂。目前日本介護設施共有­35萬床,現在已經有52萬人無­法入住,未來還會更多。

2025年成黑暗時代 下流老人增多

走一趙東京書店,可以發現「介護崩壞」「介護破產」「介護地獄」「介護危機」等相關主題書籍充斥書­市,社會對介護保險的前景­顯然不樂觀。「2025年會變成黑暗­時代,將有更多下流老人,」暢銷書《下流老人》作者藤田孝典直言。

今年35歲的藤田,大學就讀社會福利相關­學系, 關心貧窮問題,在埼玉縣創立Hot Plus非營利組織,關懷遊民。2008年金融危機,他發現不少日本上班族­或中小企業主,抵擋不了大環境蕭條,積蓄不夠又碰到疾病,晚年淪入「下流老人」的慘狀。

他將親身經過於201­5年寫成書,在日本狂賣22萬本,今年出版續集,賣了六萬本,並在台灣、大陸、韓國上市。「下流老人不是自己不努­力,而是社會制度造成!」他因此呼籲社會建立預­防機制,避免下流老人愈來愈多。各種數據顯示,日本的老化危機已迫在­眉睫,因此日本從中央到地方­政府,從民間企業、社團組織,再到一般個人,均努力扭轉局勢,希望邁向「不老日本」。

不少日本人呼籲,老年的定義應該延後。今年1月,日本老年醫學會和日本­老年學會共同發布新聞­指出,以前定義老年是65歲,但目前65∼74歲的日本老人大多­仍很健康,還可以工作與參與社會。這群專家呼籲,「重新定義老人」,75歲後才是。

若能如此,退休年齡延後,解決勞動力與退休金不­足的問題。讓老年人有尊嚴,繼續參與社會。

政府、民間動起來「地域力」翻轉長照危機

不僅如此,日本厚生勞働省在20­14年推出「地域包括支援中心」政策,要求所有市村町自治體­必須整合地方資源,讓老年人減少介護,健康到老。「這一股地域力,可以化介護危機為轉機,」長期研究日本介護保險­制度的揚生慈善基金會­執行長許華倚表示。熟悉日本介護制度的台­北護理大學長照研究所­兼任副教授李光廷說,這項社區計畫以長者住­家為中心,以30分鐘車程內的生­活圈為服務範圍,結合醫療、長照、預防、家事服務、復健照護等服務,在2016年4月已全­面推行,預計2025年落實。

李光廷說,北海道有不少獨居長者,因為有天天到訪的社區­志工而不孤單。每天早上,會有一名上班族在工作­途中路過探望,到了傍晚,則有高中生放學回家時­去問好,還有鄰居每週兩次協助­倒垃 圾,讓這個老人家,被社區的溫暖包圍。日本第一長壽縣——長野縣,堪稱是日本「地域包括支援中心」的參考雛形,過去幾十年來已成為日­本地域照顧的典範。當地銀髮族就業率日本­第一、銀髮醫療支出在日本倒­數第五,蔬菜人均飲食量日本第­一等。《遠見》深入該縣,訪問知事(縣長)阿部守一與關鍵人物長­野縣諏訪中央病院名譽­院長鎌田實,有第一手的現場報導(頁93)。同時,日本天皇與首相安倍晉­三都去參觀的和光市政­府,銀髮族的介護比例只有­全日本的一半,祕訣在於把資源投入初­期衰弱的老人,讓他們恢復健康,免得繼續惡化,走向長照(頁98)。除了政府,日本社會也紛紛推出許­多幫退休族保持活動的­新組織。

針對銀髮族需求創業變­成一門好生意

觀察之樹董事長黑坂昌­彥看到今年74歲的爸­爸,以前「從來沒帶朋友來過家裡」,在新潟銀行默默工作半­世紀,退休後只能在家裡看電­視。

他因此在東京江戶區,參與社區整合照護計畫,和牙醫師合作成立保健­室,希望創造讓退休長者願­意去的活動場所。他表示,日本男性銀髮族過去在­充滿競爭的職場,只知努力工作,與社區關係淡薄,與家人未必和睦,退休後若不改善人際關­係,容易變成孤單老人。因此,他希望營造輕鬆快樂的­場所,將保健室設計成咖啡廳­外觀,設計抓地力強的座椅,吸引長者前往見面聊天,學習保健知識又建立人­際關係。

此外,日本也有專業的銀髮族­人力仲介公司「高齡社」,幫退休族尋找第二春。「證明退休者不是產業廢­棄物」(頁110)。

同時,日本也出現專門幫銀髮­族創業的公司。銀座第二人生的創業平­台,已幫7000多位銀髮­族成功創業。《遠見》在銀座第二人生辦公室,巧遇68

歲的福島賢造,他在日本三井集團工作­40年,說的一口流利英文。四年前從三井退休後,開始以一人公司形式創­業。只需每月支付五萬日圓,向銀座第二人生租半坪­大房間,就做起了生意(頁112)。

當然,也有日本愈來愈多80­歲以上的高齡者,高唱永不退休,成為高齡者的新典範。

例如,在距離東京市中心約5­0分鐘電車外的奶奶工­房,裡面有50位婆婆媽媽,天天快樂地縫製手工品,宣稱要工作到100歲(頁119)。又如,今年6月初,83歲的若宮正子靠著­自學,開發出女兒節App,在蘋果開發者大會上成­為最年者的開發者,執行長庫克將她擁抱入­懷(頁124)。

儘管老化已不可逆,就面對它吧!這正是日本政府、組織、與個人的心聲。「我們要重新打造高齡社­會,讓它充滿活力,」 東京大學高齡社會總合­研究機構特任教授秋山­弘子說。她從2014年起,與千葉縣柏市市政府、UR都市機構進行五年­合作計畫,幫助退休長者在社區就­業,奉獻社會。例如,她安排90名從沒務過­農的柏市銀髮族,幫青年農夫採番茄。這群長者分工,從早上5點到8點,一天就把番茄採完了,讓年輕農民驚訝不已。

74歲的秋山弘子,也是退而不休的案例。2009年,她協助東大成立高齡研­究機構。她正計劃將柏市社區模­式,寫成標準作業流程,由厚生勞働省交給50­個社區推行,明年底全國將有上百個­社區複製。

只要能實踐活躍老化,老就不會變成負擔。全球最老的日本,如何將老化危機,變成正向力量,是全球老化速度最快的­台灣,最該學習的一堂課。

 ??  ?? 生活在愈來愈老的日本,要趁早規畫財務,準備足夠的退休金及醫­療費用,才能安穩的度過晚年。
生活在愈來愈老的日本,要趁早規畫財務,準備足夠的退休金及醫­療費用,才能安穩的度過晚年。
 ??  ??
 ??  ??
 ??  ??
 ??  ?? 高齡少子化下,日本人口從2008年­開始減少,進入死多於生的「多死社會」。八年後,75歲以上老人將占總­人口18.1%,造成介護保險的沉重壓­力。
高齡少子化下,日本人口從2008年­開始減少,進入死多於生的「多死社會」。八年後,75歲以上老人將占總­人口18.1%,造成介護保險的沉重壓­力。
 ??  ?? 企畫╱楊瑪利、黃漢華、林惠君撰文╱楊瑪利、黃漢華
攝影╱陳之俊
責任編輯╱羅秀如 責任美編╱杜軍儀
企畫╱楊瑪利、黃漢華、林惠君撰文╱楊瑪利、黃漢華 攝影╱陳之俊 責任編輯╱羅秀如 責任美編╱杜軍儀
 ??  ?? 日本近年興起「祖父母力」,藉由讓長者照顧孫兒,增加活力,也趁機多出門與同輩敞­開心胸交流。
日本近年興起「祖父母力」,藉由讓長者照顧孫兒,增加活力,也趁機多出門與同輩敞­開心胸交流。

Newspapers in Chinese (Traditional)

Newspapers from Taiwan