紅火蟻咬傷休克 低溫療法救命

台灣一名中年婦人在工作時，被發現無意識倒臥在地，送醫前已失去生命跡象，經過東元綜合醫院急重症醫療團隊全力救治，奇蹟恢復生命跡象。院方表示，婦人是因紅火蟻(上圖，金大提供)咬傷引起過敏性休克，院方使用低溫治療等施救，成功將婦人救回。

成人加護病房(ICU)主任謝宗鑫表示，經檢查發現左腳大拇趾瘀血，已有敗血症跡象，推測她已昏迷一陣子才被發現送醫。

到院後經過些許時間，婦人身上才出現被紅火蟻咬傷的病徵，因為傷勢集中在手部，透過家屬問診，推測婦人疑似在工作中因搬動地面上的建築材料，雙手觸及紅火蟻巢穴，讓螞蟻從手部攀爬至手臂以及軀幹其他部位。婦人歷經低溫治療、呼吸器供給、抗生素治療後，奇蹟恢復生命跡象，被咬傷的膿皰也結痂癒合。謝宗鑫說，根據研究資料說明，紅火蟻咬傷會造成身體不適，主要是因為紅火蟻毒蛋白中含有「類鹼性毒素」，局部被紅火蟻咬傷，大多數病人除疼痛、騷癢以外，不會

有太劇烈的不適反應，且症狀會隨著時間緩解。但有兩種情況最危急，像是被紅火蟻叮咬的範圍大，造成毒素劇烈反應，可能導致器官衰竭、腎衰竭、橫紋肌溶解，甚至有死亡的可能；或是少數對紅火蟻毒蛋白過敏的人，只要少數幾隻咬到，可能產生過敏性休克而致命，要特別小心。謝宗鑫提醒，萬一不慎遭紅火蟻咬傷，第一時間以肥皂和清水清洗被叮咬的部位，並冰敷，被叮咬後避免將膿皰弄破，以免傷口二度感染，出現心悸臉紅、蕁麻疹、喉嚨腫脹、胸悶、心跳加快等有過敏反應，應盡速至醫療院所就醫。 □

65歲李姓婦人長期深受腰痛困擾，她後來發現下廚不到3分鐘腰部就痠痛到無法站立，連煮一道菜都困難，到醫院檢查發現她腰椎關節退化嚴重，經「微創側開腰椎椎間融合手術」，術後一周已康復，解決忍受十多年的症狀。台灣台中光田綜合醫院神經外科醫師程久俊表示，李婦曾接受過兩次傳統腰椎內固定手術，對脊椎結構破壞大，造成腰部肌肉容易萎縮，使腰痛症狀復發，這次檢查發現腰椎狹窄、胸椎第12節與腰椎第1節鄰近關節退化嚴重，李婦因兩次開刀造成生活不便而抗拒再次手術，只接受藥物、復健推拿等保守治療。程久俊表示，以往傳統腰椎手術需要在後背開約10到15公分傷口進入，對神經直接減壓，需破壞脊椎結構才能取出損壞椎間盤，因此術後腰部肌肉容易萎縮造成痠痛，長期照護不易。微創側開腰椎融合手術經腹部側面，開一個小傷口進入脊椎，將受損椎間盤取出後，置換側位支架，再以微創骨釘固定，避開後背脊椎肌肉群，減少腰叢神經及血管損傷。□

心血管疾病、三高控制不好、長期抽菸的人等，是主動脈剝離的高風險族群。（Getty Images) 游振昇