男像煙火女似炭 和諧不容易

男性年過六旬，性能力開始走下坡，不信青春喚不回的男子漢，試盡辦法希望重振雄風；坊間常見吃海鮮、吞牛鞭能壯陽，但多少是真正可信且有效？吃多會不會傷身體？台灣宜蘭羅東博愛醫院泌尿外科主任張世琦醫師從業十餘年，看遍無數個「少年維持的煩惱」，他用醫學角度破解迷思，教大家如何顧身又助「性」。

年輕不舉 問題出在心理

男性因小弟弟不給力而求診，究其原因有三，張世琦醫師分析，絕大多數年輕男性不舉歸咎「心因性」，這樣的患者通常並非生理出問題，而是工作壓力、心理壓力導致表現不如預期，好發於初體驗或在床上有過受挫經驗者。患者因情緒緊繃，刺激交感神經興奮而硬不起來，此時若是能調適壓力、放鬆心情，讓副交感神經興奮，陰莖便會自然勃起，這類患者在臨床上約占一成比例。

中年疲軟 多因疾病造成

但若是40至50歲患者求診，則成因大多屬「器質性」，因患者已有一定年紀，罹患高血壓、糖尿病等，動脈充血血流不夠、神經麻木，以致陰莖無法順利硬挺，需要龜頭持續不斷刺激，才能維持勃起狀態。張世琦說，器質性的性功能障礙尤其常見於糖尿病患者，罹病導致血液循環不良，間接影響性生活。一旦年過六旬，身體機能退化，但伴侶仍有需求時，生理和心理壓力雙重夾擊，便會出現「混合性」勃起障礙，綜合上述兩項因子導致不舉，個案在臨床上占五成以上。為了緩解求診者的尷尬，張世琦 張世琦發現，近十年來因性功能障礙求診患者，年齡層有下降的趨勢，又以都會區最嚴重。不舉年紀提早，他認為與手搖飲料普及、過量塑化劑脫離不了關係，加上飲食不健康、工作壓力大、生活作息混亂、長時間接觸電子產品，輻射、 電磁波、高溫都會影響睪固酮。近來騎單車風氣盛行，年輕男性愛穿緊身衣褲、跨坐在窄墊上馳騁數小時，張世琦提醒，若一騎五至六個小時，窄墊持續壓迫會陰部，反而會讓該部位血液循環變差，影響性功能。 「男性像煙火，女性則像是烤肉用木炭。」張世琦說，由於男女生理不同，在性生活上表現也有差異，若未能了解彼此需求，很容易有誤解，並無所謂時間長短、持久早洩，若性功能表現令自己困擾或不適，可尋求泌尿科醫師協助。