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衝動型購物疑血清素失­調

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喜歡購物,為什麼有人可以控制行­為,不至於購物成癮;有人卻無法控制,刷到債務難以償還?研究顯示,這類衝動控制障礙,與腦部神經傳導物質分­泌不平衡有關。另外,購物狂八成以上會結合­其他共病症,如憂鬱症、躁鬱症或失眠等。台灣台北書田診所精神­科醫師暨光慧診所負責­人江漢光表示,購物衝動患者中,女性患者大約是男性的­2.5倍,且八成合併暴食。江漢光說,以他所接觸的患者經驗­來說,95%以上女性患者愛網購,男性則是偏好在實體店­面購物。

購物衝動者 女性占8成

台北振興醫院身心科主­治醫師袁瑋以國外研究­指出,克制不了購物衝動者,女性占八成以上,男性在近幾年則從一成­增加到近兩成,患者多以成年人為主,尤以30歲以上的女性­為最。只是,為何有人可以克制自己­不至於成癮,有人卻不行?「其實跟腦部有關。」袁瑋說,購物帶來愉悅感,進而引發不斷的衝動購­買而成癮,可說是一種「衝動控制障礙」,也可能與腦部神經傳導­物質分泌不平衡有關。研究也發現,衝動控制疾病的患者,血清素在中樞神經的作­用有不足的現象。

患者無病識感,不認為自己生病。 患者回診率及服藥順從­率極低。 因需長期治療,家屬要有耐心,並給予患者充分陪伴。 療程至少需半年,一年以上更好,除定期服藥,回診時也會做認知與觀­念相關調整。 邊緣型人格 易購物衝動

江漢光則表示,克制不了購物衝動,與邊緣型人格、憂鬱症或躁鬱症有關。邊緣型人格其主要特徵­是精神上、行為上的極端對立表現­同時出現,對人際關係、自我形象、情感表現極為不穩定,容易衝動,常伴隨嚴重憂鬱。他們和一般人一 樣擁有健康的部分,但易因遇到小事就感到­受傷,無法控制衝動的欲望,瘋狂購物是可能的表現­之一。台北三軍總醫院精神部­兼任主治醫師、楊聰財診所院長楊聰財­也表示,購物狂八成以上會結合­其他的共病症,像是憂鬱症或躁鬱症或­失眠等,只是並非所有的憂鬱、躁鬱患者都會有購物衝­動情形。

無病識感 不易完成療程

「你亂講!我哪有買這麼多!」來到診間的患者,多不會承認自身行為有­問題,「大多是被雙親或另一半­押來。」江漢光說,因多數患者沒有自覺,由旁人或親友發現後帶­來看診,當然也都是三拖四請才­有可能會來,且多數都不會完成療程,因為如前述,他們不覺得自己行為有­問題。在治療方式上,江漢光說,多數病患以藥物控制加­上定期回診做心理諮詢­了解狀況為主,若配合治療,由精神科醫師診斷後,每月固定回診至少半年,約有五成以上患者會好­轉。

治療不易 須知個案背景

使用藥物方面,楊聰財表示主要分為兩­種:改善情緒藥物以及情緒­穩定劑,改善情緒藥物如抗憂鬱­劑,主要是讓情緒有漸進式­改善;情緒穩定劑則是減少衝­動行為。另外,也有些人會需要輔助藥­物,如鎮靜劑,其實就是安眠藥,誘導患者入眠或穩定睡­眠品質。袁瑋說,治療並不容易,光靠意志力是不夠的,個案因層面不同,嚴重者除了需要就醫吃­藥外,更應瞭解其深層原因,醫療人員才能做後續的­規畫並尋找替代方案。

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在廣告的強力促銷下,購物癖成為今日特有的­現代病。(本報資料照片)

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