降胃酸藥亂吃增死亡率戒酒者死亡率竟是最高

許多人因為胃酸胃灼熱而服用降低胃酸的藥物。目前，美國有數百萬人經常服用降低胃酸的藥，包括H2阻滯劑和新的質子泵抑製劑，其中有25%是長期服用。而質子泵抑制劑 Nexium 每月處方1500萬張，是美國使用最廣泛的藥物之一。據最新的臨床病學研究，這種流行的藥物會增加服用者死亡的機率。與H2阻滯劑使用者相比，服用質子泵抑制劑一年後的死亡風險高出約25%。

在這項研究中，參加實驗者為27萬5000名使用處方質子泵抑制劑的人和將近7萬4000名服用H2受體阻滯劑的人。結果發現，服用的時間越長，死亡的風險也越高。兩組相較在服用30天內死亡的機率沒有顯著的差異。但服用一次兩年之後，前者死亡機率高出50%。為何抑制胃酸的藥物會造成服用者早期死亡？質子泵也稱為氫鉀泵，它們天然存在於胃的內層。這些泵負責將強酸釋放到胃中。而質子泵抑制劑如奧美拉唑可以阻止強酸的釋放，從而降低胃內的酸度。目前，研究人員無法解釋這種藥物與早期死亡之間的聯繫。奧美拉唑約1小時才能阻止胃酸產生，其最大效果發生在服用藥後約2小時。此藥的作用可持續約3天。劑量低的沒有處方也能買到。這類藥物表面上看來無傷大雅，但是卻真的可能引起嚴重的後果，一般人拿到處方以後就一直繼續吃下去。事實上，胃灼熱或是胃酸問題需定期重新評估，不可隨便繼續服藥。▪（顏世蓮）

華人有個說法，飯後一杯酒，活到九十九。似乎也有許多研究表明，適度的飲酒可以延長生命並保護心臟，但又有些研究否定這些益處。另外又有研究表明，長期喝酒不論多少都會增加憂鬱症的風險。當談及酒精的心血管好處的時候，有人認為適量飲用葡萄酒和啤酒，但不能是烈酒。其他的研究則表明飲用伏特加酒和葡萄酒具有保護作用。而且大多數研究的參與者，都是選擇健康的生活方式，加上長期的地中海飲食，因此很難確定酒精在這些研究結果中的確切作用。哥倫比亞大學流行病學科在「酒精中毒：臨床與實驗研究」雜誌發表報告。有8000人參與調查，他們出生在1931年到1941年間，年齡在77到87歲間。該調查從1998年開始，連續做了16年的隨訪。參與者分類為終身不喝酒者、目前戒酒者、酗酒者、中度飲酒者和偶爾淺嘗者。目前戒酒者不論過去是否為醉鬼，只要在研究期間不喝酒即可。酗酒的定義則是男性每天喝五杯以上，女性每天喝四杯以上者。適度的飲酒則規定為每周只有一天喝酒，每次男性不超過三分，女性不超過二分。分析顯示，中度和偶爾飲酒者的死亡率低於目前戒酒者。在所有參與者中，目前戒酒者的死亡率最高。也許是因為這些人在健康情況不佳的時候才開始停止飲酒的。另外，對女性來說，適度和偶爾的飲酒者，未老先衰而死亡的可能性比從不喝酒者要低。▪