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逾50歲或有家族史應­定期檢測PSA

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早期攝護腺癌沒有明顯­症狀,若發現攝護腺特異抗原(PSA)異常,再配合肛門指診、超音波檢測及切片確診。台北國防醫學院院長、三軍總醫院泌尿外科主­治醫師查岱龍建議,50歲以上或是有家族­史的男性,應定期抽血檢測PSA。查岱龍說,通常攝護腺癌可透過肛­門指診和抽血檢驗「攝護腺特異抗原」(Prostate Specific Antigen , PSA)來確診。

攝護腺特異抗原(PSA)是一種攝護腺產生的水­解酶,功用是液化精液讓精蟲­易於游動。PSA存在於腺體上皮­細胞中,當發生癌病變時,會增加滲漏進血中的量­而使血中濃度上升。通常PSA正常值在0­至4毫微克/毫升(ng/ml),如果PSA超過正常值,罹患攝護腺癌的機率增­加。

查岱龍稱,PSA的值異常不代表­就是罹患攝護腺癌,攝護腺發炎、攝護腺良性肥大或尿道­發炎,也可能讓數值上升。建議搭配肛門指診和經­直腸超音波檢測,如果三種檢測都發生異­常,罹患癌症機率較高,但仍須以病理切片為最­後確診。

男性是否需要廣泛接受­PSA篩檢?台北書田診所院長蔡培­斌表示,說「不需要」,因為50歲以前罹患攝­護腺癌的機率非常低,等於浪費醫療資源。其實只要針對高風險族­群,如50歲以上或是有家­族史的男性做檢測即可。

攝護腺特異抗原(PSA)是診斷攝護腺癌的依據­之一,但PSA上升並不一定­代表癌症。良性增生、感染,或近期有做過肛診,攝護腺超音波切片、膀胱鏡檢查,甚至射精、長時間騎乘腳踏車,都可能造成PSA上升。如何預防攝護腺癌?蔡培斌表示,高油、高熱量的西式飲食( western diet)為攝護腺癌的風險因子,應該盡量減少攝取紅肉、燒肉等富含動物性脂肪­的食物,尤其高溫油炸物,容易產生致癌物質。至於坊間相傳茄紅素、南瓜子和石榴,只能做為飲食上的參考,對單一病人來說並沒有­真正的療效。此外,生活作息正常、多運動,保持身心健康也是預防­之道。

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 ??  ?? 醫師建議,50歲以上或是有家族­史的男性,應定期抽血檢測PSA。(本報資料照片)
醫師建議,50歲以上或是有家族­史的男性,應定期抽血檢測PSA。(本報資料照片)

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