World Journal (New York) - World Journal (New York) - Weekly Supplement
把握時效
決定明年保險計畫
美國醫療保險制度複雜，年年都有改變；加上醫院系統分工細緻，項目繁多，收費昂貴。醫療帳單上的原始費用通常都很高，但是經過保險公司核算後，民眾須付費的金額會大幅降低。因此，買醫療保險，主要是「幫忙分攤醫藥費」。
申請紅藍卡時效
在65歲生日月份的前三個月、生日當月及生日後的三個月（七個月期間），都可以去社安局申請聯邦醫療保險（紅藍卡）A部分（住院保險）和B部分（看診保險）。社安局建議，民眾應在65歲生日前三個月與社安局聯絡，準備申請紅藍卡。如果想在65歲生日時便開始享有保險，最遲要在生日前一個月與社安局聯絡。
舉例來說，將在12月20日滿65歲的人，紅藍卡生效日期為12月1日。若生日為當月1日如3月1日，生效日期將是「生日前一個月」的1日，也就是2月1日。
如果65歲還在工作，也享有雇主提供的保險，可向社安局出示證明，可免於罰款。如果65歲已退休但
沒有申請加入紅藍卡，將面臨終身罰款。
紅藍卡健康保險年度轉換是10月15日至12月7日，也就是開放註冊期（Open Enrollment Period，OEP）。這段期間，你需要決定：一，是否留在原來的計畫內；二，保險計畫增加或減少了那些內容；三，是否轉換到另一家保險公司的計畫。只要在12月7日前完成註冊，新年度保險計畫便會在2020年1月1日生效；如果決定留在現有計畫，2020年會自動續約。
明年1-3月可換計畫
如果明年1月開始用了新保險計畫或維持在原來的計畫內，但你自身健康變了，覺得現有保險計畫不好用或不夠用，想換，可以嗎？健保業者說，這是可以的。紅藍卡持有人可在2020年1月1日至3月31日之間，有三個月時間重新評估計畫適不適合自己，若要轉換承保公司，有一次轉換機會。
也就是說，假設2020年1月1日用了甲計畫，可以在3月31日之前換成乙計畫，但是只能換這一次，到2020年12月31日之前，乙計畫將一直有效；但如果對乙計畫不滿意， 2020年這一年都不能換，要到2020年10月15日至12月7日之間才能選擇2021年度要換什麼計畫。所以，健保業者說，評估健康保險計畫是否適合自己，非常重要。
該問自己的問題
健保業者說，評估健康保險計畫是否適合自己，最重要的是問：一，回顧過去一年的就醫情況。最好是將平日就醫情況、醫囑和服藥情況做成紀錄，並和家庭醫生討論自己健康需加強的部分。二，醫生和其他醫療服務提供者是否在明年的計畫網絡內。三，保險計畫的福利有哪些改變，是否符合明年的保險需要、是否影響使用的服務。四，保險計畫總費用多少，例如，保額與自付額各需要支付多少錢、處方藥和定期使用的福利要支付多少錢、計畫總費用與其他保險計畫的比較等。如果覺得不如理想，可以在下一年度轉換期時考慮調整。
Care Act，又稱平價健保、歐記健保）由各州營運，每年的價格、福利範圍、醫療網絡等都可能調整，各州也有其開放註冊期，開始與結束時間可能不同。多數州從11月1日開始登記，至12月15日為止，為期一個半月。紐約州與華盛頓特區是從11月1日開放到2020年1月31日。加州則是10月15日就接受申請，直到2020年1月15日，2020年2月1日生效。
至於新生兒到64歲的個人健保，開放投保期是10月15日至2020年1月31日。多數州是12月15日前完成申請，新保險計畫在2020年1月1日生效；12月15日之後完成申請者，新保險計畫生效日也會延後。選定保險後，明年一整年，即使不滿意保險計畫內容，也不能再換，要等下一年度開放期，才能重新選擇。如果正在轉換身分，或是沒有社會安全號碼（SSN），既不是綠卡也不是公民者，這段期間是買健康保險的唯一機會。不過，如果家有新生兒、搬家至其他州、滿26歲不再留在父母的保險計畫內、結婚、離婚或合法分居、退伍等，可在60天内申請個人健康保險。詳細情況建議和社區組織導航員或保險公司確認。
另外，11月3日將生效的聯邦行政命令規定：移民簽證申請者必須證明自己在赴美30天之內，會擁有醫療保險（不管是受雇或自購），或有足夠財力可支付醫療帳單，否則可能被拒簽或被拒絕入境。原因是數據顯示，有8%美國人沒有保險，但新移民有23%沒有保險，一旦新移民的健康遇到狀況，醫療機構必須救治，將造成社會負擔。▪
包括退休金、社會福利金等）都會被用於支付療養院費用，不足的部分才會由白卡支付。雖然白卡可能會幫助省下每月上萬元的療養院費用，但也不是所有療養院都接受白卡。此外，有些州針對持白卡享長期照護服務的人，會在當事人往生後追查名下房產。健保業者說，曾經有一個案例，白卡持有者長期住療養院，往生後家人把房子賣了，結果，政府清算當事人使用了多少福利，亦即住療養院總共用了多少錢，房子賣掉後政府把錢拿走，家人一分錢也沒拿到。健保業者說，當然，不是每一個人都會碰到這種情況，但的確發生過。健保業者說，也有紅藍卡持有人想把房子轉給子女，自己去申請白卡，但也聽說了類似案例，便去問健保業者或導航員：「政府追得到我嗎？」這種問題是無法給出答案的。健保業者建議，先和律師討論清楚，及早安排。