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解惑新冠病毒
傳染科醫師
到目前為止，新冠病毒是「嚴重急性呼吸道綜合症病毒2」的簡稱。至3月24日止，在全球造成43萬人感染，其中已有超過1.8萬人死亡，即使在美國，當天已經有超過5.5萬人感染，死亡人數約800人。網路上流傳許多謠言和不甚正確的訊息，使得人人自危。筆者訪問了史丹福大學醫學院傳染病科的臨床指導教授俞廷翰醫師，幫忙解答一些有關新冠病毒的小問題。
1、冠狀病毒只對老年人和幼兒有危險？
這種病毒和其他的任何病毒一樣，感染的對象是不分年齡、老幼、種族和健康情況的。但是上了年紀或者是患有嚴重的糖尿病、肺病、高血壓、心臟病或免疫功能低下的人，感染之後治療起來比較困難。幼兒一樣可以感染，但是症狀往往比較緩和。
2、新冠病毒和流感一樣嗎？
新冠病毒感染之後，確實有類似流感的症狀，例如疼痛、發燒、咳嗽。但是和流感一樣有的人症狀輕，也有人症狀極為嚴重而喪命，兩者也都可能引起肺炎。兩者相比較，流行性感冒的死亡率是在0.01%到0.1%之間。而冠狀病毒的情況更為嚴重，死亡率在1-3%之間，比流感高出10到30倍。
3、每個感染上新冠病毒的人都會死嗎？
不是，新冠病毒的感染者，只有一小部分人會喪命。根據世界衛生組織的報告，全球各地的感染者之中大約80%是相對輕度的症狀，不需要在醫院接受專科治療。
4、戴口罩可預防冠狀病毒嗎？
戴口罩可以減少傳染的機會，但是在疫情發生的時候，應該待在家裡，除非必要，不要出門。醫護人員必須要戴口罩，不過並不是完全可以免疫，因為不論是什麼樣的口罩，微小的病毒顆粒仍然能夠穿透材料或者是跟著空氣進入口鼻。凡是有呼吸系統疾病的人，應該戴口罩來幫助防護他人受感染。
5、吹乾手機可以殺死冠狀病毒嗎？
吹乾手的機器不會殺死冠狀病毒，保護自己和他人免於病毒侵害的最佳方法，是用肥皂水或是含酒精洗手液洗手。
6、新冠病毒只是一般流感的變異病毒？所以打了流感和肺癌疫苗也可以預防新冠病毒？
新冠病毒是一種新的動物品種的病毒，所有病毒的表面都帶有尖剌蛋白，其中一些病毒以人顃為主要的宿主，像普通感冒等。其他的冠狀病毒如中東呼吸綜合症(MERS)、嚴重急性呼吸綜合症(SARS)都源始於動物，再傳染給人類。因為這種冠狀病毒和其他病毒不一樣，目前沒有疫苗可防止感染。
7、用食鹽水沖洗鼻子，可預防冠狀病毒嗎？
目前沒有任何科學證明，鹽水洗鼻可以預防呼吸道的感染病。一些研究認為使用鹽水可以減輕急性上呼吸道的不適症狀，但是並未發現它可以降低感染的風險。
8、在皮膚上噴灑漂白水或者是酒精可以保護自己嗎？
在任何情況之下，所有漂白粉的水液都具有腐蝕性，可能對皮膚造成嚴重損害。酒精和漂白劑進入眼睛或嘴巴時會造成嚴重傷害。這些化學物質只能用在物品或桌面的消毒，不能夠用在皮膚上。
9、服用抗生素是否可以殺死冠狀病毒？
抗生素只能殺死病菌，不能夠殺死病毒。
10、大蒜可以預防冠狀病毒嗎？
一些研究表明，大蒜確實可以減緩某些病菌的生長。但是新冠病毒不是病菌，沒有任何證明使用大蒜可以保護身體不受冠狀病毒侵害。
11、來自中國的包裹也可以傳播冠狀病毒？
根據美國疾病防治中心的說法，這種冠狀病毒在物體表面上的生存能力很差，因此在經過幾天或幾星期的運輸之後，散播的風險很低。而且根據其他冠狀病毒SARS跟MERS的研究，這些病毒不能夠在信件或包裹上長期存活。
12、在美國吃中餐是否就會感染冠狀病毒？
不會。不過一起吃飯的時候，要防止唾沫傳播最好方法，是養成每個人用公筷母匙的習慣。
13、是否可以從尿液和糞便中感染冠狀病毒？
一般來說，不論病菌、病毒進入腸道後會被胃酸所殺死的，可是經過基因檢測，最近在JAMA的研究得出結論，在糞便中仍然發現了新冠病毒。是否可以傳染還不清楚。
14、冠狀病毒是目前人類已知的最致命的病毒嗎？
雖然冠狀病毒的致死率很高，但並不是人類面對的最致命病毒，其他如伊波拉病毒的死亡率更高。
15、這種冠狀病毒起源於中國的實驗室嗎？
雖然這種謠言在網路上氾濫，但是有大量的遺傳和流行病學研究，使這一謠言無法成立。
16、等春季氣溫上升的時候病毒就會死亡？
某些病毒在較冷的月份中，因為溫度和濕度的緣故，確實更容易傳播。但是並不意味著當環境改變的時候就會全部消失。
17、如何做才能夠防止冠狀病毒的傳播？
根據疾病防治中心的資料，現在開始，除非必要，就待在家裡不要出門。避免與可能染病的人密切接觸。盡量不要觸摸眼睛、鼻子或者嘴巴。如果生病請留在家裡，不要出去串門子。打噴嚏要用紙巾蓋住，然後扔進垃圾桶。如果沒有紙巾，打噴嚏時用手或者胳膊來擋住，然後再用水和肥皂洗淨。在經常觸摸的物體表面上要用清潔噴霧劑或酒精來消毒。吃飯前、擤鼻涕、打噴嚏，或者在嘔吐腹瀉之後，都要洗手。用肥皂洗手的時間至少20秒，切記要擦乾。□（作者為醫師）
喜歡上電影、影像作品的過程，和我現在製作的作品完全是兩回事耶。小時候很喜歡，但現在回頭看卻疑惑「這哪裡有趣？」的也不少。這次就來聊非優等生選片方式如何？聊至今我看了哪些電影之類的。不過，大部分都是在我成為製作者之前的東西就是了。譬如那些有點無聊、電影史上無足輕重，在小學、國中、高中、大學時代受到影響的電影。那就從最初看的第一部電影開始吧！我第一次看電影是在池袋東口的戲院，還有印象的電影是迪士尼的《飛天老爺車》（1961年製作・1961年發行）。印象中應該是和《木偶奇遇記》一起上映，不過可能是我記錯，或許是不同時間去看的。電影的內容是在說奇怪的科學家發明很多神奇的東西。譬如說發明彈性很強的橡皮圈，然後貼在籃球選手的鞋底，讓選手可以跳很高進球得分之類的。應該屬於科幻喜劇類的電影吧！我當時是站著看。戲院裡有很多客人，大家一起哄堂大笑，我記得我是從人群的隙縫中看完這部片。大概是我小一的時候吧？1969年左右？我不確定是哪一年去看的。那就是電影院初體驗。還有《木偶奇遇記》我記得是被鯨魚吞進肚子裡的故事。海浪和被鯨魚吞進去的畫面讓我印象深刻。我是個很普通的孩子。沒有什麼每周去看電影的習慣，家裡的經濟條件也沒那麼寬裕，我家並不是文化素養豐富的家庭，所以一切應該只是碰巧而已。我母親說她年輕時每周都去看電影。因為是結婚之前，所以已經是二次大戰前的事情了。我母親似乎在戰後也經常跟著哥哥去看電影，直到結婚為止。她以前在有樂町當銀行行員，銀行關門之後就想著：「那今天要看什麼好呢？」母親似乎因為雙親早逝，所以很受大哥寵愛。雖然不能常去戲院，但因為母親喜歡看電影，所以如果有什麼節目的話，晚上就會一起在家裡看電視。那應該就是我第一次接觸電影。當時很多電影都重新配音，只有在NHK播放的時候會上字幕，其他基本上都是日語配音。那時我印象最深刻的是希區考克。母親很喜歡瓊‧芳登，所以會看她主演的《蝴蝶夢》（1940年製作・1951年發行）等影片。她也喜歡英格麗‧褒曼，雖然不是希區考克的劇本，但也會看《北非諜影》（ 1942年製作・1945年發行）。大家可能會覺得意外，不過我最初看的都是這種黑白的好萊塢老電影。《蝴蝶夢》、《深閨疑雲》（1941年製作・1947年發行）、《煤氣燈下》（1944年製作・1947年發行）、費雯‧麗的《魂斷藍橋》（1940年製作・1949年發行）。我和母親一起看了這些電影。再來印象比較強烈的就是希區考克的《鳥》（1963年製作・1963年發行）。應該是我小學的時候在電視上看到，而且還因為受劇情影響太深，去上學的時候一直在注意鳥（笑）。那對小孩子來說真的很恐怖。不知道身邊的烏鴉什麼時候會襲擊自己。那部片真的具有改變日常風景的力量。總之，那部電影讓我不得不在意上學途中的風景和學校裡的遊樂設施。《鳥》算是比較近期的，小時候很多電影相較之下都滿驚人的。我小時候有很多像《火燒摩天樓》或《1975年國際機場》這類的電影。我很喜歡科幻片，所以把電視上播映的《聯合縮小軍》（1966年製作・1966年發行）等電影全部看過一遍。後來小學高年級的時候，迷上《人猿星球》（1968年製作・1968年發行）。這也是電視上的配音版本。畢竟那時還是小孩，完全不知道那就是地球，看到最後一幕沙灘上露出半截自由女神像的時候，非常
震驚。我還記得隔天還在學校問朋友：「你昨天有看《人猿星球》嗎？」現在很難想像，但不知道為什麼從那時候開始我就迷上卻爾登‧希斯頓了。一定是他太帥了。想到那個渾身肌肉的共和黨支持者的下場，就覺得和自己格格不入，但我竟然有賀芳書店刊行的電影明星彩色相簿《電影相簿》。後面還附有採訪內容，我小時候曾經買過這種書呢。我記得我還會收集《Road Show》、《SCREEN》等外國雜誌的剪報。還有《賓漢》（1959年製作・1960年發行）和《十誡》（ 1956年製作・1958年發行）等電影。《賓漢》真的很震撼，那時候好喜歡卻爾登‧希斯頓喔。從這部片開始，同時代的電影進入美國新浪潮。雖然都是在電視上看的，但《虎豹小霸王》（1969年製作・1970年發行）的勞勃‧瑞福、保羅‧紐曼、凱瑟琳‧羅斯都是當時我心目中的大英雄。最後一幕是勞勃‧瑞福和保羅‧紐曼衝出來之後被殺，以定格動畫的方式結束整部電影，我還把黑白電影海報貼在房間裡。片中有凱瑟琳‧羅斯和保羅‧紐曼騎腳踏車的場景。但凱瑟琳‧羅斯已經和勞勃‧瑞福在一起了。保羅‧紐曼應該也喜歡凱瑟琳‧羅斯，所以才會和她一起騎腳踏車。還記得背景音樂是《Raindrops Keep Fallin’ On My Head》，我很喜歡這個配樂 。這個時期我應該也看了《畢業生》（1967年製作・1968年發行）和《我倆沒有明天》（1967年製作・1968年發行）之類的電影。 《午夜牛郎》應該是我長大一點之後才看的，不過當時就已經受到美國新浪潮的洗禮了。不知道為什麼我最著迷的是《日為吾兄 月為吾妹》（1972年製作・1973年發行）。這可不是美國新浪潮的電影，而是義大利電影。這應該是我在小學六年級或國中一年級時看的電影，是一部描繪聖方濟各亞西西這位聖人的傳記電影，由法蘭高‧齊費里尼擔任導演。在迷上這部電影之前，我看過法蘭高‧齊費里尼的《羅密歐與茱麗葉》，應該是在那個時候喜歡上奧莉薇‧荷西。因為奧莉薇‧荷西我注意到導演，所以看了導演的另一部作品《日為吾兄 月為吾妹》。這部電影描述出生在放高利貸商家的兒子，上戰場回來之後改變了人生觀，把父親家裡從貧苦人家搜刮來的大量衣物從窗戶丟出去，最後裸著身體創辦了托缽修會。這是一種對天主教極權化、搜刮信徒財物的反動，他們不建教堂，而是托缽到每戶人家乞食。聖方濟各亞西西在日本也很受歡迎。在那很久之後，羅伯托‧羅塞里尼的《聖方濟之花》（ 1950年製作・1991年發行）把聖方濟各這個角色塑造得更加有趣，我知道他拍得更好，但我是因為法蘭高‧齊費里尼才注意到這個角色的。《日為吾兄 月為吾妹》這部片裡唐納文的歌非常好聽，一出DVD我馬上就買了，直到現在我都很喜歡。我小學的畢業紀念冊裡，喜歡的電影應該就是寫《日為吾兄 月為吾妹》。大概是把滿身肌肉的卻爾登‧希斯頓和托缽修會的《日為吾兄 月為吾妹》都一起寫上去了。同時期我更迷電視。譬如放學回家之後的傍晚，日本電視台重播的青春偶像劇系列。剛開始應該是和姊姊一起看的。像《What’s the Youth？》（1965～66年）就是從那個時候開始看，應該是因為這樣迷上連續劇，後來我自己愛看的是《給媽媽》（1975～77年）和《滿是傷痕的天使》（1974～75年）。啊，在那之前我應該先迷上了東芝日曜劇場才對。我是很罕見每周都準時收看東芝日曜劇場的小學生。那些內容對小學生來說並不
有趣，簡而言之是不怎麼紅的家庭劇。因為大家都去看《太陽的微笑下》（1972～87年）。當然，我也有看《太陽的微笑下》，但我最喜歡的還是東芝日曜劇場。應該是因為在那之前看過《謝謝你》（1970 ～75年）、《蘿蔔花》（1970～77年）、《大膽媽媽》（1968～72年）這類的家庭劇。所以我是在沒有注意到作家的情況下，遇見向田邦子的作品。我也不知道為什麼那時候會喜歡這種電視劇。當然我也很喜歡《時間到！》（1970～90年）和《寺內貫太郎一家》（1974～ 2000年）等久世光彦先生的系列作品，只不過更喜歡非常保守的東芝日曜劇場就是了。其中有幾部作品我還有印象。譬如《拖曳賽馬》（1973年），這是一部以北海道拖曳賽馬為題材的電視劇，小林桂樹和八千草薰演夫妻，是個很棒的故事。八千草薰很可愛。那應該是我國中的時候吧？這個時期，有個名為HBC北海道放送的地方電視台，該電視台以倉本聰的劇本定期製作單集電視劇。應該是正逢倉本先生在東京和NHK有爭執，中途離開正在拍攝的大河劇，之後移居札幌的時期吧。正好碰上他逃到北海道的時候。這個時期製作的單集電視劇很有趣。《拖曳賽馬》就是其中一部。我還依稀對內容有印象。雖然還有《啊！新世界》、《當氣球上升時》等名作，但之後重新再看一次也不覺得有什麼，以作品的品質來說可能比較差，但同時代我看完還留下印象的只有《拖曳賽馬》。接著，由八千草薰和大瀧秀治主演的《我家老爺》（1975～81年）系列是以北海道警察為主角的連續劇，這一部我也很喜歡。好像光聊東芝日曜劇場時間就要結束了呢。之後山田洋次先生還寫了幾部東芝日曜劇場的戲，應該是我小學的時候，有一部由渥美清主演的《放蕩一代子》（1973年），是以落語為主題、單集完結的電視劇。這也是一出DVD我就馬上去買了。我沒有看「阿寅」的習慣，所以第一次認識渥美清是因為《放蕩一代子》這部戲。這部戲真的非常有趣。