World Journal (New York) - World Journal (New York) - Weekly Supplement
拒把病毒帶進門
居家防護學起來
早上7點,住在紐約上州的張先生便從家裡出發,開車到火車站,搭火車前往曼哈頓上班。他是一家主流醫院行政部門副主管,最近被要求提早一小時上班。因為紐約實施居家避疫(Shelter in Place),整節車廂經常只有他一個人,等於搭專車上班。他說,醫院忙著處理新冠肺炎的事情:檢測、急診、門診、住院、物資等,業務量比平常多一倍。他知道很多醫院防護物資不夠、呼吸器不夠、床位也不夠。尤其紐約最多確診病例的艾姆赫斯特醫院每天都擠進很多人,幾家市立醫院病例也不少。但也不是人人戴口罩,可能是文化差異,也可能是買不到。這使醫院暴露在高風險環境中,病人不但沒辦法保護自己,更別談保護他人。他說,和流感等許多呼吸道病毒一樣,新冠病毒患者咳嗽時從鼻子、嘴巴噴出微小唾液,一次咳嗽可產生3000滴唾液。這些微粒落在衣服和周圍物體表面,較小的微粒能懸浮在空氣中。因此聯邦疾病防治中心一直強調,洗手並經常對接觸物體表面清潔和消毒,是防範新冠病毒傳播的關鍵。
這些微粒直徑在1-5微米間,約比人類一根頭髮小30倍,不只在空氣中懸浮,當微粒氣溶膠化且隨著空氣流動,會更快落在物體表面。
病毒怕熱 暖氣調高
熊貓醫生在一家大型醫院工作,他說,新冠病毒在生存環境方面具有很強的適應性。病毒在空氣中可以存活的情況是:在紙張、玻璃、木頭表面可存活4天,鋼鐵表面存
活2天、塑膠表面存活5天。病毒在門把手、塑料塗層工作檯面或其他硬物表面,都可以存活這麼久。人口密度高的城市如紐約市,很多人沒有開車,主要交通工具是地鐵和公車,這也最容易被感染。電梯是密閉空間,建議不要用手按電梯樓層鍵,可以用鑰匙或筆去按。至於門把、鍵盤、滑鼠等雙手經常接觸的地方和工具,要每天消毒。若是必須出門購物,建議配戴一次性手套,買完東西後隨即丟棄。醫護人員和居家避疫的必要行業,仍要與人接觸,是新冠肺炎高危人群,必須做好防護。唯有做好防護,才能繼續維持社會運作。例如,工作時應該戴口罩及手套,和同事及顧客互動時盡量保持6英呎距離。醫護人員當然不可能,但超市、銀行、藥房、公共運輸可以做得到。紐約市的公車自3月下旬開始不收費,乘客一律從後門上車,司機後方數排位置處拉起繩子,乘客只能坐在車廂後半部,和司機保持距離。熊貓醫生說每天結束工作回到家,在車庫把外套、衣褲、鞋子都消毒過再進家門,進門後第一件事是洗熱水澡。病毒怕高溫,他也把家中的暖氣溫度也都調高。
快遞郵包 先放車庫
至於郵局或快遞公司送來的郵包,他會放在車庫裡四天才拿進屋中,「這樣做是餓死病毒,讓它沒有存活機會」。至於住公寓沒車庫的人,可以用吹風機高溫吹它;同時調高暖氣溫度,高溫可以抑制病毒的傳染力。熊貓醫生說,最重要的是不要驚慌,同時,自我隔離(self-isolation )是阻止病毒傳播最有效的方法。如果是在企業上班,若知道自己曾和確診者接觸,應該在家隔離,同
時要告知主管,千萬不能隱瞞或是請休假了事。雇主收到員工的通報,會發布給所有員工知道。有企業的員工和確診者接觸過,企業便要求同一層樓員工回家自我隔離,這是嚴謹的作法。至於對雇主和勞工的補貼規定,各州不一樣,應留意並查詢相關規定。新冠病毒很多案例是家庭感染。熊貓醫生說,有一位無症狀攜帶病毒者不知道自己攜帶病毒,回家和家人一起晚餐,幾天後全家人都不舒服,檢測結果都是陽性。新冠肺炎確診病患如果無症狀或輕症,醫院會讓病人回家在家待著,如果是重症便會收治住院。熊貓醫生在一家大型醫院工作,主要負責照看住院病人,他服務的醫院收治了一些新冠肺炎病人。他說,所謂重症,是缺氧、呼吸不順、咳嗽等呼吸道症狀。熊貓醫生服務的醫院收治的病人中,高齡者病情嚴重,年輕者病況好一些。醫院會詢問這些病人曾從事的活動,病人說他們曾在美國國內旅遊,也曾和親友聚餐,但是無法確定是在何時、在哪裡、被誰感染的。那位年長病人已經插管治療,熊貓醫生已經向病人家屬表示要有心理準備。由此可見,新冠病毒是人類有史以來最聰明、最狡猾的病毒,它已經進化到攻擊體弱的高齡者,而讓青壯年攜帶病毒,沒有症狀但是會傳染。接觸史、旅遊史都不足以解釋為何染病。若出現新冠肺炎的症狀,「千萬不要直接去醫院」,因為在醫院被交叉感染的機率更高。新冠肺炎症狀有咳嗽、呼吸困難、喉嚨痛、關節疼痛、噁心、頭痛、腹瀉等,若有這些症狀先打電話給家庭醫師,由家庭醫師研判是否通報社區衛生機關,並指示前往可以檢測的地方檢測。如果是症狀較輕,家庭醫師會建議在家休息,自我檢測。
新型冠狀病毒(COVID-19)在全美各州都出現確診案例之際,許多民眾體認到除了勤洗手加強衛生習慣、保持社交距離之外,擁有健全的免疫系統,其實是有助於抵抗傳染病的基本根源。然而衛生專家指出,千萬不要狂吃維他命,以為如此一來就能加強自身免疫功能。專家指出,服用劑量適當的維他命及礦物質,能夠補充人體所需要營養,有助於達到防止疾病入侵,避免傳染病感染的目的。只不過,維他命與礦物質的服用並不是「越多越好」,如果超過劑量,反而適得其反,有害健康。長久以來維他命A、維他命C、維他命D、維他命B-12以及鐵(Iron)、鋅(Zinc)等礦物質,都有科學報告證實能夠提升免疫系統功能,讓身體自行產生抗體(antibodies),遇到病毒或細菌時發揮抵禦能力。就在美國各地超級市場傳出衛生紙、消毒清潔用品被民眾搶購一空之際,某些民眾還忙著搶購維他命。社群網站流傳的網路文章中,言之鑿鑿指稱大量攝取維他命C不但可以「防止」新冠病毒,還有助於「治療」新冠病毒。
俄勒岡州立大學(Oregon State University)萊納斯‧鮑林研究中心(Linus Pauling Institute)研究員米契爾斯(Alexander Michels)指出,消費者急著採購綜合維他命或營養補充劑之前最好先冷靜思考一下,衛生主管機關為維他命的每日攝取量訂定標準是有原因的。
攝取過量 恐荷爾蒙失調
米契爾斯分析,就算是對人體有益的維他命與礦物質,攝取過量將會導致反效果,例如發生腹疼、荷
爾蒙失調等。他表示,維他命與礦物質攝取量超過身體的實際需求,不會有增強免疫系統功能的效果。他說:「如果民眾走極端,攝取過量的維他命與礦物質,例如瘋狂攝取維他命C,產生的期望結果可能與每天只攝取少量維他命C是一樣的。」
睡得飽、吃得好更重要
米契爾斯指出,透過符合健康標準的三餐飲食,從食物當中攝取天然的維他命與礦物質,是最好的攝取方式,例如食用大量的蔬菜、水果。他建議,民眾可以把食用蔬菜水果的時間,在一天當中間隔開來,讓身體可以定期獲得維他命與礦物質,而不是只是單一的時間點食用大量蔬菜水果。萊納斯‧鮑林研究中心指出,對於健康民眾來說,維他命C的每日建議攝取量為400毫克,至於生病的民眾是否應該增加維他命C攝取量,到目前為止科學家對於這個問題,則還沒有找到確切的答案。
波士頓醫學院(Boston University School of Medicine)醫學教授卡洛琳‧阿波凡(Caroline Apovian)指出,對於得了感冒或流感的民眾來說,維他命或營養補充劑能夠產生的唯一影響,就是讓不舒服的症狀得以減輕。她指出:「一般而言,保持健康飲食、睡眠充足,對增強免疫系統是有益的,壓力、焦慮以及睡眠不足則會削弱免疫系統功能。」