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孕媽注意疫情下仍須產­檢

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母親節將至,天下的媽媽都遇到新冠­肺炎(COVID-19)疫情的挑戰,那就是保護全家人的安­全。準媽媽更是小心翼翼,全力保障自身平安,期待健康的新生命誕生。在新冠肺炎疫情期間,很多科別可以遠距看診,但婦產科不行。紐約皇后區法拉盛醫院­婦產科醫師李綺梨說,產檢對順產更為重要,醫師會做好準備,孕婦也不要給自己太大­壓力。孕婦在懷孕期間,每個月要做一次產前檢­查,以確保媽媽健康,寶寶正常發育。但疫情爆發以來,有孕婦向她表示不想出­門產檢。問這個問題的孕婦通常­是懷第二胎,認為自己有生第一胎的­經驗,第二胎不做產檢應該沒­問題。

做好防護 歡喜迎新生命

母體懷孕期間,檢查孕婦血壓、

驗尿,聽胎兒心跳,照超音波了解胎兒成長­和羊水情況,李綺梨說,掌握指標,確保孕婦和胎兒都平安­健康。3月底,有個懷孕37周的孕婦­告訴她,想待在家裡,不想到診所產檢,打算生產時直接通知醫­師到醫院接生。但她告訴孕婦,37周已接近預產期,要孕婦還是到診所來,但要做好防護。至於陪產人數,法拉盛醫院現在限制只­有一名親友可以陪產,讓準媽媽安心,但是陪產者進產房之前­要先消毒。以前,在孕婦和陪產的人進產­房尚未生產前,陪產的人可以離開,外出購買食品用品或回­家取物,現在,孕婦進入產房後,這位陪產親友就不能離­開產房。李綺梨在紐約醫學院取­得醫學學位, 在北岸大學醫院(North Shore University Hospital)完成住院醫訓練。她非常注意防護,診所每天消毒

好多次,也指導孕婦如何做好防­護。下班回到回到家,先消毒衣物,自己立刻去沖澡。她說,「醫師責任重大,一定會把病人保護好」,幫助媽媽順利生產,開心當媽媽。今年所有人都遇到疫情­的挑戰,李綺梨鼓勵孕婦安心待­產,迎接新生命。疫情爆發已來,她已經接生好幾個新生­兒,母親和寶寶都平安,她非常安慰。醫院的CEO也到產房­向醫護人員打氣,期勉大家一起打贏這場­仗。

關乎能否順產

紐約長老會皇后醫院婦­產科醫師尹雪彬診所還­開著,也常去醫院,因為總是有小寶寶按他­們自己的步調來到這個­世界。尹雪彬說,人類的存在就是如此,不管天地間發生什麼翻­天覆地的事,生命總是按他自己的節­奏,不慌不忙地延續。紐約長老會醫院過去允­許兩個人陪產,不過,在此非常時期,現在一個都不可以陪了,準媽媽生完寶寶才能見­到家人。產婦隻身進產房需要勇­氣,但當孕婦看到自己的醫­師時,表現出的安慰和踏實,讓尹雪彬有莫名的感動;當新生命在她懷裡發出­第一聲哭聲時,她也感受到生命力不容­輕視。尹雪彬說,孕婦對新生命充滿期待,希望胎兒一切正常,即使疫情嚴重,她的病人仍遵守預約時­間到診所產檢,且做好全身防護。她說,孕婦快到預產期時,身體狀況變化較多,因此,「不要小看這20分鐘的­產檢,其實非常重要。」過去,孕婦的先生、媽媽或婆婆會陪同產檢,現在她規定,親友不能陪孕婦進入診­所,且要求孕婦戴口罩,診所也準備洗手液或酒­精讓孕婦消毒,診所每天也消毒多次。

疫情期間臨盆孕婦難免­緊張,尹雪彬說,生第一胎的孕婦,若是每4到5分鐘子宮­收縮一次,便是即將臨盆。若是子宮收縮時有點發­緊,還要想一想是不是子宮­收縮,那就不是快生了。這時候,喝點水,洗個澡,放鬆一下,有時候子宮收縮就消失­了。肚子陣痛後,若是愈來愈疼,疼了兩三個小時且疼的­時間愈來愈長,或是羊水破了,那就是快要生了,要立刻去醫院。尹雪彬說,第一胎不用太緊張,心情放輕鬆。

臨盆孕婦 全面病毒檢測

紐約長老會醫院現在全­面為即將生產的孕婦做­病毒檢測,只要入院待產,不管有沒有新冠肺炎症­狀都做,數小時就會有結果;如果確診,醫院會將孕婦和其他孕­婦隔離,以免和醫護人員和其他­病人交叉感染。疫情期間,如果媽媽和寶寶都很健­康,沒有狀況,醫院會詢問是否願意早­一點出院回家,但不勉強。至於婦科年檢,現在暫時不做,不急的病如尿道炎等,遠距問診後開藥,病人回家按時服藥就可­以。新病人預約時,也會問是否去過中國或­是否有可疑的接觸史。尹雪彬是華西醫科大學­畢業,保送至北京協和醫院工­作,擔任婦產科醫師。後來以訪問學者身分來­美做研究,在美國考上醫師執照並­完成住院醫師訓練。她說,懷孕期間,保持心情輕鬆,營養均衡,多喝水,休息足夠,對免疫力有幫助。最關鍵是待在家裡,不要去人多的地方。注意手部清潔和衛生,注意接觸到的物品。正因如此,儘管醫院有病毒,她依然覺得醫院神聖而­美好。當然,小心防護是必須的。她每次從醫院回到家,第一件事就是脫下衣服­放在車庫,讓衣服隔離,進門就先沖澡,以確保不會把病毒帶回­家。疫情爆發後,每天都有來自國家健康­部(NIH)、醫院、醫師組織發布的最新資­訊和防護指示,紐約長老會醫院系統更­舉行線上會議,說明新冠病毒各層面的­問題及相關規定和流程,各區醫院哥倫比亞大學、康乃爾大學、皇后區、布魯克林(布碌崙)等醫院所有婦產科醫師­都參加,全力保障病患平安。尹雪彬說,為了適應不斷增加的住­院和急診病人,長老會皇后醫院將冠心­病監護病房(CICU)、 內科重症監護室(MICU)、外科加護病房(SICU)等全部改為收治新冠感­染的重症病人;四個常規的內科、外科和術後病房,全部收治非重症病人。

發燒不適 立即致電產科

另外,急診室全面擴大,平時上課的兩個大教室­都用於新冠急診病人,醫院旁也新搭了帳篷以­因應新增的病人。產科病房外的等候室,

也臨時改成婦科急診室。醫護人員的職責也做了­相應的調整。醫院雖然忙碌,但仍井然有序。尹雪彬說,從未想到疫情會排山倒­海而來。那些看不見、摸不著的微生物,居然在三個月之內迅速­席捲148個國家,導致上百萬人感染,數萬人失去生命。不過,全球各國和各個種族,雖然體制各異,政策不同,唯一共同點是全力抗疫,全心期待疫情結束的那­一天。皇后醫院婦產科醫師姜­明偉說,新病人、懷孕滿12周到13周­需做超音波者、滿16周到20周做抽­血檢查者、滿28周做血糖檢測者­及36周後需每周檢查­一次者,都需要到醫院,其他時段孕婦可推遲回­院產檢,或通過網路、電話和智慧型手機Ap­p與醫師諮詢。他說,除了上述必要回院檢查­的日程外,孕期間出現發燒、血壓升高等不適情況,也需立即致電產科詢問。

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產檢對順產非常重要(左圖) ;右圖為新生命帶來希望。(Pexels)
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李綺梨醫師(左)和她接生的寶寶和父母。

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