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孕媽注意疫情下仍須產檢
母親節將至,天下的媽媽都遇到新冠肺炎(COVID-19)疫情的挑戰,那就是保護全家人的安全。準媽媽更是小心翼翼,全力保障自身平安,期待健康的新生命誕生。在新冠肺炎疫情期間,很多科別可以遠距看診,但婦產科不行。紐約皇后區法拉盛醫院婦產科醫師李綺梨說,產檢對順產更為重要,醫師會做好準備,孕婦也不要給自己太大壓力。孕婦在懷孕期間,每個月要做一次產前檢查,以確保媽媽健康,寶寶正常發育。但疫情爆發以來,有孕婦向她表示不想出門產檢。問這個問題的孕婦通常是懷第二胎,認為自己有生第一胎的經驗,第二胎不做產檢應該沒問題。
做好防護 歡喜迎新生命
母體懷孕期間,檢查孕婦血壓、
驗尿,聽胎兒心跳,照超音波了解胎兒成長和羊水情況,李綺梨說,掌握指標,確保孕婦和胎兒都平安健康。3月底,有個懷孕37周的孕婦告訴她,想待在家裡,不想到診所產檢,打算生產時直接通知醫師到醫院接生。但她告訴孕婦,37周已接近預產期,要孕婦還是到診所來,但要做好防護。至於陪產人數,法拉盛醫院現在限制只有一名親友可以陪產,讓準媽媽安心,但是陪產者進產房之前要先消毒。以前,在孕婦和陪產的人進產房尚未生產前,陪產的人可以離開,外出購買食品用品或回家取物,現在,孕婦進入產房後,這位陪產親友就不能離開產房。李綺梨在紐約醫學院取得醫學學位, 在北岸大學醫院(North Shore University Hospital)完成住院醫訓練。她非常注意防護,診所每天消毒
好多次,也指導孕婦如何做好防護。下班回到回到家,先消毒衣物,自己立刻去沖澡。她說,「醫師責任重大,一定會把病人保護好」,幫助媽媽順利生產,開心當媽媽。今年所有人都遇到疫情的挑戰,李綺梨鼓勵孕婦安心待產,迎接新生命。疫情爆發已來,她已經接生好幾個新生兒,母親和寶寶都平安,她非常安慰。醫院的CEO也到產房向醫護人員打氣,期勉大家一起打贏這場仗。
關乎能否順產
紐約長老會皇后醫院婦產科醫師尹雪彬診所還開著,也常去醫院,因為總是有小寶寶按他們自己的步調來到這個世界。尹雪彬說,人類的存在就是如此,不管天地間發生什麼翻天覆地的事,生命總是按他自己的節奏,不慌不忙地延續。紐約長老會醫院過去允許兩個人陪產,不過,在此非常時期,現在一個都不可以陪了,準媽媽生完寶寶才能見到家人。產婦隻身進產房需要勇氣,但當孕婦看到自己的醫師時,表現出的安慰和踏實,讓尹雪彬有莫名的感動;當新生命在她懷裡發出第一聲哭聲時,她也感受到生命力不容輕視。尹雪彬說,孕婦對新生命充滿期待,希望胎兒一切正常,即使疫情嚴重,她的病人仍遵守預約時間到診所產檢,且做好全身防護。她說,孕婦快到預產期時,身體狀況變化較多,因此,「不要小看這20分鐘的產檢,其實非常重要。」過去,孕婦的先生、媽媽或婆婆會陪同產檢,現在她規定,親友不能陪孕婦進入診所,且要求孕婦戴口罩,診所也準備洗手液或酒精讓孕婦消毒,診所每天也消毒多次。
疫情期間臨盆孕婦難免緊張,尹雪彬說,生第一胎的孕婦,若是每4到5分鐘子宮收縮一次,便是即將臨盆。若是子宮收縮時有點發緊,還要想一想是不是子宮收縮,那就不是快生了。這時候,喝點水,洗個澡,放鬆一下,有時候子宮收縮就消失了。肚子陣痛後,若是愈來愈疼,疼了兩三個小時且疼的時間愈來愈長,或是羊水破了,那就是快要生了,要立刻去醫院。尹雪彬說,第一胎不用太緊張,心情放輕鬆。
臨盆孕婦 全面病毒檢測
紐約長老會醫院現在全面為即將生產的孕婦做病毒檢測,只要入院待產,不管有沒有新冠肺炎症狀都做,數小時就會有結果;如果確診,醫院會將孕婦和其他孕婦隔離,以免和醫護人員和其他病人交叉感染。疫情期間,如果媽媽和寶寶都很健康,沒有狀況,醫院會詢問是否願意早一點出院回家,但不勉強。至於婦科年檢,現在暫時不做,不急的病如尿道炎等,遠距問診後開藥,病人回家按時服藥就可以。新病人預約時,也會問是否去過中國或是否有可疑的接觸史。尹雪彬是華西醫科大學畢業,保送至北京協和醫院工作,擔任婦產科醫師。後來以訪問學者身分來美做研究,在美國考上醫師執照並完成住院醫師訓練。她說,懷孕期間,保持心情輕鬆,營養均衡,多喝水,休息足夠,對免疫力有幫助。最關鍵是待在家裡,不要去人多的地方。注意手部清潔和衛生,注意接觸到的物品。正因如此,儘管醫院有病毒,她依然覺得醫院神聖而美好。當然,小心防護是必須的。她每次從醫院回到家,第一件事就是脫下衣服放在車庫,讓衣服隔離,進門就先沖澡,以確保不會把病毒帶回家。疫情爆發後,每天都有來自國家健康部(NIH)、醫院、醫師組織發布的最新資訊和防護指示,紐約長老會醫院系統更舉行線上會議,說明新冠病毒各層面的問題及相關規定和流程,各區醫院哥倫比亞大學、康乃爾大學、皇后區、布魯克林(布碌崙)等醫院所有婦產科醫師都參加,全力保障病患平安。尹雪彬說,為了適應不斷增加的住院和急診病人,長老會皇后醫院將冠心病監護病房(CICU)、 內科重症監護室(MICU)、外科加護病房(SICU)等全部改為收治新冠感染的重症病人;四個常規的內科、外科和術後病房,全部收治非重症病人。
發燒不適 立即致電產科
另外,急診室全面擴大,平時上課的兩個大教室都用於新冠急診病人,醫院旁也新搭了帳篷以因應新增的病人。產科病房外的等候室,
也臨時改成婦科急診室。醫護人員的職責也做了相應的調整。醫院雖然忙碌,但仍井然有序。尹雪彬說,從未想到疫情會排山倒海而來。那些看不見、摸不著的微生物,居然在三個月之內迅速席捲148個國家,導致上百萬人感染,數萬人失去生命。不過,全球各國和各個種族,雖然體制各異,政策不同,唯一共同點是全力抗疫,全心期待疫情結束的那一天。皇后醫院婦產科醫師姜明偉說,新病人、懷孕滿12周到13周需做超音波者、滿16周到20周做抽血檢查者、滿28周做血糖檢測者及36周後需每周檢查一次者,都需要到醫院,其他時段孕婦可推遲回院產檢,或通過網路、電話和智慧型手機App與醫師諮詢。他說,除了上述必要回院檢查的日程外,孕期間出現發燒、血壓升高等不適情況,也需立即致電產科詢問。