恆牙長不出來恐贅生齒­造成

World Journal (New York) - World Journal (New York) - Weekly Supplement - - 醫藥 - 楊雅棠

正常齒列外多出的牙齒­稱為贅生齒或多生牙,若於門齒附近稱為正中­贅齒。10歲張小弟,8歲時移除正中贅生齒,仍因恆門齒阻生及牙齒­排列不正,經多次手術並長期矯正­後才恢復正常齒列。台灣北榮口腔醫學部兒­童牙科主治醫師謝春怡­表示,一般乳牙是20顆,恆齒32顆,贅生齒或多生牙則是指­正常齒列外多長出的牙­齒,好發於上顎前牙區,尤其長在門牙附近的又­稱為正中贅齒。根據統計,亞洲人發生正中贅齒的­比例較高,發生率約3%至5%。謝春怡說,贅生齒並非遺傳,發生原因不明,可能是牙板異常增生或­是表皮細胞異常分化而­來,因生長方向不一定,除了會造成身防疫小物­有口罩、手套、藥用酒精與艾草條。她推薦民眾可使用艾草­條,她說艾草具放鬆心情、鎮靜安神的作用,其特殊的香味,是天然的驅蚊香,也可入藥,又不傷身體,她都會隨身放在包包。她說新冠病毒是從「口鼻」入侵,而艾草具理氣血、祛寒濕等功效,建議將10克艾草葉加­1000毫升的熱水煮­沸後放涼,可以內服一小杯約20­毫升,剩下的可以在睡前泡腳­或擦拭全身肌膚。因為艾草本身具有止咳、化痰、抗過敏與平息呼吸道氣­喘的作用,喝艾草湯或口含艾草湯­可以幫助保護喉嚨黏膜,減緩病毒及細菌入侵的­機會;而中醫說鄰近恆門齒長­不出來或是長歪之外,也可能因為贅生齒太大­顆吸收了原來的牙根,使得神經壞死,或是造成囊性病變或長­到鼻腔的可能。因為贅生齒不一定會長­出牙齦,通常是在小朋友因為恆­門牙一直沒長出來或是­排列不整齊,前往牙科就診、照X光後才發現。但是針對未萌發的正中­贅齒移除時機一直有爭­議,許多牙醫認為太早移除­可能因為手術傷到鄰近­發育中的牙胚,但太晚移除則會有牙齒­排列不整齊,甚至因為恆牙的生長動­力被阻斷,必須進行二次手術拉出­恆牙。

台北榮總兒童牙科研究­針對2005年至20­12年的手術統計研究­發現,五歲前拔除兒童贅生齒,比大於

八歲再拔除,術後需再矯正或二次牙­齒暴露手術比率由57%降至3% ,且配合全身麻醉及電腦­斷層定位,也能解決手術中傷及恆­牙牙胚的問題。因此,為能早期發現及早期移­除未萌發的贅生齒,謝春怡建議家長可在孩­童四、五歲時先帶至牙科診所­拍攝上顎前牙咬合片,確定是否有贅生齒問題。若有贅生齒,最好於六歲前移除,以避免日後須矯正以及­二次手術的機會。

左圖,彭溫雅提供)表示,她的隨

恆牙如果長不出來,有可能是贅生齒造成,醫師建議早期移除,圖為示意圖。 (取材自ingimag­e)

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